पोलैंड में लाइफ सपोर्ट इक्विपमेंट से डिसकनेक्शन क्या है?
कोमा में एक ध्रुव का मामला, जो एक ब्रिटिश अस्पताल में है और जीवन-रक्षक उपकरणों से अलग होना है, ने देश और विदेश में बहुत सारी भावनाओं को जगाया। पोलैंड में यह प्रक्रिया कैसी दिखती है?
- ग्रेट ब्रिटेन में रहने वाला एक पोल कोमा में है। डॉक्टरों के अनुसार, मस्तिष्क की क्षति इतनी गंभीर है कि रोगी को जीवन रक्षक उपकरण से काट देना चाहिए
- पोलिश कानून में, मस्तिष्क की मृत्यु की पुष्टि के बाद ही महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करने वाले उपकरण को डिस्कनेक्ट करना संभव है
- ब्रेन डेथ का फैसला करने के लिए डॉक्टरों की एक टीम और मल्टी-स्टेज टेस्ट की जरूरत होती है
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कोमा में ग्रेट ब्रिटेन के एक पोल को जीवन-रक्षक उपकरण से डिस्कनेक्ट किया जाना है
प्लायमाउथ फैसिलिटी के चिकित्सकों के अनुसार, कम से कम 45 मिनट तक कार्डियक अरेस्ट के कारण व्यक्ति को स्थायी और गंभीर मस्तिष्क क्षति का सामना करना पड़ा। अस्पताल ने अदालत से रोगी को महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करने वाले उपकरणों से डिस्कनेक्ट करने की अनुमति मांगी। ब्रिटेन में रहने वाले शख्स की पत्नी और बच्चे इस पर राजी हो गए। हालांकि, उसकी मां और बहन, जो पोलैंड में रहती हैं, और मरीज की दूसरी बहन, जो इंग्लैंड में रहती है, ने इसका विरोध किया।
ध्रुव को अलग करने के लिए ब्रिटिश अदालत सहमत हो गई। पोलिश अधिकारी विवादास्पद मामले में शामिल हो गए और चाहते हैं कि मरीज को पोलैंड ले जाया जाए। कोमा में मरीजों का इलाज करने वाले अलार्म क्लॉक क्लिनिक ने घोषणा की है कि वह आदमी की देखभाल कर सकता है।
- और अधिक जानकारी प्राप्त करें: वारसॉ की एक अदालत ने कोमा में एक पोल को देश में ले जाने के लिए सहमति व्यक्त की
पोलैंड में जीवन रक्षक उपकरण से वियोग
पोलिश कानून के अनुसार, जीवन समर्थन उपकरण से वियोग की संभावना केवल एक मामले में होती है - मस्तिष्क की मृत्यु। यह डॉक्टरों की एक टीम द्वारा तय किया जाता है, जिसमें विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञ शामिल होते हैं: एक एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल या नियोनेटोलॉजी में, और दूसरा आपातकालीन चिकित्सा या आंतरिक चिकित्सा, या कार्डियोलॉजी या बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी या बाल रोग के क्षेत्र में। आयोग जाँच करता है कि क्या मस्तिष्क ने निश्चित रूप से और अपरिवर्तनीय रूप से अपने कार्यों को खो दिया है।
अगर विशेषज्ञों को ब्रेन डेथ लगता है तो यह इंसान की मौत के बराबर है। रोगी उन उपकरणों से डिस्कनेक्ट हो जाता है जो महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन कर रहे थे। मृत्यु प्रमाण पत्र में सेरेब्रल डेथ की पुष्टि की तारीख और समय दर्ज किया जाता है।
दिमाग खराब होने के बावजूद महिला ने बच्चे को जन्म दिया। इस तरह उसकी देखभाल की जाती थीब्रेन डेथ की पुष्टि
मस्तिष्क की मृत्यु की पुष्टि के लिए कई अध्ययनों की आवश्यकता है। शुरुआत में, डॉक्टरों को यह पता लगाना चाहिए कि ब्रेन डेथ का संदेह है।
सेरेब्रल डेथ के संदेह के चरण में शामिल हैं:
- यह बताते हुए कि रोगी कोमा में है,
- यह कहते हुए कि रोगी कृत्रिम रूप से हवादार है,
- कोमा का कारण निर्धारित करना,
- यह पता लगाना कि प्राथमिक या द्वितीयक मस्तिष्क क्षति है
- यह बताते हुए कि सभी उपलब्ध उपचार विकल्पों का उपयोग करके मस्तिष्क को होने वाली क्षति अपरिवर्तनीय है
और एक ही समय में बहिष्कृत:
- जहरीले रोगी और जो कुछ औषधीय एजेंटों (दवाओं, न्यूरोलेप्टिक्स, नींद की गोलियां, हिप्नोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले) के प्रभाव में हैं,
- हाइपोथर्मिक रोगी,
- चयापचय और अंतःस्रावी विकार वाले रोगी,
- सात दिन से कम उम्र के नवजात शिशु।
अगला कदम परीक्षणों की एक श्रृंखला करना है। उन्हें तीन घंटे के अंतराल पर दो बार किया जाता है, जिसके दौरान निम्नलिखित कहा गया है:
- ट्रंक रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति,
- लगातार एपनिया।
ट्रंक रिफ्लेक्सिस की अनुपस्थिति इसका प्रमाण है:
- प्रकाश के प्रति कोई पुतली प्रतिक्रिया नहीं,
- कोई कॉर्नियल रिफ्लेक्स नहीं,
- कोई सहज नेत्र गति नहीं,
- कैलोरी परीक्षण के दौरान कोई आँख नहीं हिलना,
- कपाल नसों के संक्रमण में लागू दर्द उत्तेजना के लिए किसी भी मोटर प्रतिक्रिया की कमी, साथ ही रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में लागू दर्द उत्तेजनाओं के जवाब में चेहरे पर कोई मोटर प्रतिक्रिया नहीं होती है,
- उल्टी और खाँसी सजगता की कमी,
- कोई ओकुलोसेरेब्रल रिफ्लेक्स नहीं।
डॉक्टर 12-24 घंटों के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ (ईईजी) के साथ मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को भी मापते हैं।
महत्वपूर्णमस्तिष्क की मृत्यु की पुष्टि करने की चिकित्सा प्रक्रिया 17 जुलाई 2007 के स्वास्थ्य मंत्री की घोषणा में निर्दिष्ट है, मस्तिष्क गतिविधि के स्थायी अपरिवर्तनीय समाप्ति की पुष्टि करने के मानदंड और विधि पर (पोलिश जर्नल ऑफ़ लॉज़ नंबर 46, आइटम 547)।
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