यह दुनिया की सबसे संक्रामक बीमारियों में से एक है। डंडे भी हैं बीमार

क्षय रोग कोई भूला हुआ रोग नहीं है - यह अभी भी पूरी दुनिया में एक खतरनाक संक्रामक रोग बना हुआ है। पोलैंड में, 2018 में 5,000 पंजीकृत किए गए थे। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण 487 मामले। तपेदिक का निदान कैसे किया जाता है और इसका निदान कैसे किया जाता है? प्रो ज़ोफ़िया ज़्वोल्स्का, तपेदिक और माइकोबैक्टीरियोसिस के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ।

  1. तपेदिक दुनिया की सबसे संक्रामक बीमारियों में से एक है
  2. पोलैंड में, 45 वर्ष से अधिक आयु के लोग सबसे अधिक बार इससे पीड़ित होते हैं।
  3. 24 मार्च को हम विश्व क्षय रोग दिवस मनाते हैं
  4. क्या आप अधिक समय तक जीना चाहते हैं? एक साधारण परीक्षण करें और पता करें कि कैसे!
  5. ऐसी और कहानियाँ Onet.pl . के मुख्य पृष्ठ पर पाई जा सकती हैं

प्रोफेसर, हाल ही में, जब हम संक्रमण के बारे में सोचते हैं, तो हम मुख्य रूप से COVID-19 पर ध्यान केंद्रित करते हैं, अन्य संक्रामक रोगों के बारे में भूल जाते हैं। क्या आपको भी है ऐसा अहसास? SARS-CoV-2 वायरस के रूप में एक नए रोगज़नक़ के उद्भव ने तपेदिक के निदान को कैसे प्रभावित किया है?

प्रो डॉ हब। एन. बायोल। ज़ोफ़िया ज़्वोल्स्का - एक माइक्रोबायोलॉजिस्ट, वारसॉ में IGiChP में क्षय रोग के राष्ट्रीय संदर्भ प्रयोगशाला के माइक्रोबायोलॉजी विभाग के दीर्घकालिक प्रमुख: 2020 के पहले दशक में, जब WHO ने दुनिया के लिए COVID-19 महामारी के खतरे की घोषणा की, सभी स्वास्थ्य सेवा के प्रयासों को अचानक वायरस के निदान और लोगों को संक्रमण फैलाने से रोकने के तरीकों के विकास के लिए निर्देशित किया गया था। नए खतरे का सामना करते हुए, संक्रामक रोगों सहित अन्य सभी स्वास्थ्य समस्याओं को हाशिए पर डाल दिया गया है। नए वायरस के निदान के तरीकों को विकसित करने पर केंद्रित अनुसंधान प्रयोगशालाओं, डॉक्टरों ने मरीजों को बचाया अन्य संक्रामक रोगों के रोगियों की देखभाल नहीं की जाती थी, और उनकी देखभाल "पोकोविद" समय तक स्थगित कर दी जाती थी।

  1. यह भी देखें: क्या पोलिश सरकार ने फ्लू के टीके लगाने का आदेश दिया है?

एमडीआर जैसे बहु-दवा प्रतिरोधी तपेदिक के रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने से इनकार करना, और इस प्रकार उपचार की शुरुआत में देरी करना - जैसा कि कुछ देशों में होता है - समाज में बहुत खतरनाक स्वास्थ्य स्थिति का परिणाम हो सकता है। मैंने विशेषज्ञों की राय सुनी कि तपेदिक (विभिन्न पहलुओं में) से निपटने वाली अनुसंधान टीमों के प्रयास वर्षों तक रुके रहेंगे। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि ऐसी बीमारियां हैं जो पूरी दुनिया में फैलती हैं। क्षय रोग उनमें से एक है।

महामारी की तीसरी लहर के लिए तैयार है पोलैंड? डॉक्टर: आपदा की आशंका है

मुझे याद है कि 2017 में यूरोपियन कांग्रेस ऑफ क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शियस डिजीज में तपेदिक को मानवता के लिए खतरा चार सबसे गंभीर बीमारियों में से एक के रूप में मान्यता दी गई थी। क्या पोलैंड में तपेदिक इतनी गंभीर समस्या है?

तपेदिक, मानव जाति के इतिहास में सबसे पुरानी संक्रामक बीमारियों में से एक, अभी भी उन बीमारियों के समूह में शुमार है जो दुनिया में सबसे अधिक लोगों को मारते हैं। पोलैंड में, तपेदिक के मामले वारसॉ में तपेदिक और फेफड़े के रोग संस्थान द्वारा रखे गए राष्ट्रीय क्षय रोग रजिस्टर (केआरजी) में दर्ज किए जाते हैं।

सामान्यतया, पोलैंड में तपेदिक की घटना कई दशकों से अलग-अलग गतिकी के साथ घट रही है। 2018 में, पोलैंड में 5,000 नौकरियां दर्ज की गईं। तपेदिक के 487 मामले, जो पिछले वर्ष की तुलना में 300 मामले कम हैं। अन्य देशों की तरह, तपेदिक का सबसे आम रूप फुफ्फुसीय तपेदिक था। 45-64 (45.5%) आयु वर्ग के लोगों में सबसे अधिक मामले दर्ज किए गए। 14 वर्ष तक के बच्चों में तपेदिक के मामले 1.2 प्रतिशत थे। सामान्य रूप में।

तपेदिक के लिए कौन परीक्षण किया जाना चाहिए?

मुख्य समूह वे लोग हैं जो लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, जैसे कि लंबे समय तक खांसी का इलाज के बाद गायब नहीं होना, सामान्य कमजोरी, निम्न श्रेणी का बुखार, रात को पसीना, भूख न लगना, कभी-कभी खून से सना हुआ थूक। ऐसे लक्षण डॉक्टर को देखने का संकेत हैं। पारिवारिक चिकित्सक परीक्षण का आदेश देता है और रोगी को एक पल्मोनोलॉजिस्ट को संदर्भित करता है जो आगे निदान करता है, उपचार शुरू करता है और पर्यवेक्षण करता है, उपचार की वसूली और समाप्ति की पुष्टि करता है। एक अन्य समूह "लोगों से संपर्क करें" है, जो अपने वातावरण में - अपने परिवार में, काम पर, अध्ययन के स्थान पर - तपेदिक से पीड़ित व्यक्ति के संपर्क में थे।

तपेदिक के निदान के लिए किन नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है? सोने का मानक क्या है?

विश्व के सभी देशों में डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित एक ही नैदानिक ​​एल्गोरिथम को अपनाया जाता है। जब श्वसन प्रणाली के तपेदिक का संदेह होता है, तो आवश्यक परीक्षणों के पैनल में शामिल हैं: चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण, छाती का एक्स-रे, ओटी (तपेदिक परीक्षण), संभवतः आईजीआरए परीक्षण, रक्त रसायन और सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण।

तपेदिक होने के संदेह वाले व्यक्ति का सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। जब प्रयोगशाला में तपेदिक माइकोबैक्टीरिया का पता लगाया जाता है, तो यह रोग प्रक्रिया की एक निश्चित पुष्टि होती है, और दवा संवेदनशीलता परीक्षण किया जाता है जो उपचार के लिए एक आवश्यक सुराग है। तपेदिक के निदान में माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण स्वर्ण मानक है। इसके अलावा, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा रोगी की कीटाणुशोधन और उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि करती है।

आइए प्रयोगशाला अनुसंधान पर ध्यान दें। सूक्ष्मदर्शी की तैयारी सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणों में सबसे पुरानी विधियों में से एक है। तपेदिक के निदान में यह अभी भी इतना महत्वपूर्ण क्यों है? तैयारी का सबसे अच्छा धुंधला क्या है?

माइक्रोबायोलॉजिकल पैनल में, पहला बुनियादी परीक्षण एक स्लाइड स्मीयर और ज़ील-नील्सन (जेड-एन) विधि के अनुसार फुकसिन-सना हुआ स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा है। यह एसिड-फास्ट माइकोबैक्टीरिया के लिए विशिष्ट एकमात्र तरीका है।

सूक्ष्म परीक्षा सक्षम करती है:

  1. माइकोबैक्टीरियल रोगों का पता लगाना
  2. स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के साथ, यह उपचार शुरू करने की अनुमति देता है
  3. रोग के संदिग्ध को अलग करने की आवश्यकता की ओर इशारा करता है
  4. आपको डिबॉन्डिफिकेशन की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है
  5. मरीज के ठीक होने की पुष्टि

पोलिश सहित कई अंतरराष्ट्रीय अनुभव बताते हैं कि Z-N विधि द्वारा माइकोबैक्टीरिया का पता लगाने के बाद, यह पुष्टि करने के लिए एक आणविक परीक्षण किया जाना चाहिए कि क्या माइक्रोस्कोप में देखे गए माइकोबैक्टीरिया निश्चित रूप से जटिल से संबंधित हैं माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस, और वे पर्यावरण प्रदूषण का गठन नहीं करते हैं, उदाहरण के लिए एसिड-फास्ट सैप्रोफाइट्स के साथ।

पोलैंड में तपेदिक निदान में विशेष मीडिया पर रोगी सामग्री की संस्कृति स्वर्ण मानक क्यों है? कई देशों में, ऐसे मानक लागू नहीं होते हैं।

मैं ऐसे किसी भी देश को नहीं जानता जहां रोगियों से कल्चर डायग्नोस्टिक सामग्री का कोई दायित्व नहीं है। यदि किया जाता है, तो तपेदिक के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के मूल्य के बारे में गलत धारणाओं के कारण ये स्थानीय बचत सिफारिशें हैं। पहला परीक्षण, जो सूक्ष्म परीक्षा है, में उच्च विशिष्टता और कम संवेदनशीलता है। स्मीयर में माइकोबैक्टीरिया का पता तब चलता है जब 1 मिली थूक में कम से कम 10 हजार थूक हो। माइकोबैक्टीरियल कोशिकाएं। जब हम मीडिया को टीका लगाते हैं, तो हम संस्कृतियों को प्राप्त कर सकते हैं जब रोगी से सामग्री में केवल 500 माइकोबैक्टीरियल कोशिकाएं होती हैं। ऊष्मायन के लगभग 3-4 सप्ताह के बाद कॉलोनियां उभरती हैं।

जब संस्कृति की बात आती है तो मैनुअल पद्धति पर स्वचालित पद्धति का क्या लाभ है?

स्वचालित तरीकों में, खेती तरल मीडिया पर होती है, जो माइकोबैक्टीरिया को पोषक तत्वों तक आसान पहुंच प्रदान करती है और उनके विकास में तेजी लाती है, जिससे माइकोबैक्टीरियल प्रजनन समय 5-7 दिनों तक कम हो जाता है। एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस के संदिग्ध रोगियों से एकत्रित सामग्री से तरल मीडिया के लिए संस्कृतियां विशेष रूप से मूल्यवान हैं।

अब मैं तपेदिक के निदान के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक के बारे में पूछूंगा। आनुवंशिक अनुसंधान कितना मूल्यवान है? उन्हें कब किया जाना चाहिए?

आनुवंशिक परीक्षणों ने रोगियों के निदान की प्रक्रिया को तेज कर दिया, समय को 1-2 दिनों तक कम कर दिया और पता लगाने की दर में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि की - यहां तक ​​कि 98% तक। आनुवंशिक प्रतिक्रिया अवरोधकों की उपस्थिति के बारे में हमेशा याद रखना चाहिए, जो नैदानिक ​​सामग्री में शामिल होते हैं और माइकोबैक्टीरियल डीएनए का पता लगाने में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं। बंद स्वचालित प्रणालियों में, न केवल तपेदिक परिसर से माइकोबैक्टीरिया की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाना संभव है, बल्कि दवा प्रतिरोध के बारे में जानकारी प्राप्त करना भी संभव है। प्रयोगशाला एल्गोरिथ्म में, आनुवंशिक तरीके आवश्यक हैं और एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, लेकिन वे मीडिया को टीका लगाने के दायित्व को जारी नहीं करते हैं।

तपेदिक केवल माइकोबैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी नहीं है। क्या आप, प्रोफेसर, हमें माइकोबैक्टीरियोसिस की अवधारणा से परिचित करा सकते हैं?

प्रयोगशालाओं में, माइकोबैक्टीरिया रोगियों से एकत्रित सामग्री से उगाए जाते हैं, माइकोबैक्टीरिया एमओटीटी (तपेदिक के अलावा अन्य माइकोबैक्टीरिया), जिसे ऐतिहासिक रूप से एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया कहा जाता है। वे मानव पर्यावरण में सर्वव्यापी हैं, और उनका मुख्य स्रोत पानी और मिट्टी है। प्रत्येक प्रयोगशाला की यह जिम्मेदारी है कि वह उगाए गए माइकोबैक्टीरिया की पहचान करे और एटिपिकल और एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया के बीच अंतर करे। ऐसी जानकारी डॉक्टर को देनी चाहिए। माइकोबैक्टीरियोसिस के निदान का आधार एक ही प्रजाति से संबंधित एमओटीटी माइकोबैक्टीरिया का बहु अलगाव है। यदि संदेह है, तो मामले को डीपीआरके के साथ परामर्श किया जाना चाहिए।

साक्षात्कार एलविरा ज़ाविद्ज़का, चिकित्सा सूक्ष्म जीव विज्ञान विशेषज्ञ, प्रयोगशाला निदानकर्ता और माइक्रोबायोलॉजी ALAB प्रयोगशालाओं के उत्पाद प्रबंधक द्वारा आयोजित किया गया था।

यह भी पढ़ें:

  1. कोरोनावायरस के प्रकोप के दौरान अस्पताल में क्या ले जाना है?
  2. भारत में खोजा गया डबल म्यूटेंट कोरोनावायरस
  3. रेजिडेंट डॉक्टरों का विरोध "लोग 48 घंटे बिना रुके काम करते हैं। हमारे पास पर्याप्त है।"
  4. टीकाकरण नहीं करने वाले डंडों की संख्या बढ़ रही है [अनुसंधान]
  5. उन लोगों के बारे में क्या जिन्हें COVID-19 टीकाकरण नहीं मिला है? एमजेड जवाब

healthadvisorz.info वेबसाइट की सामग्री का उद्देश्य वेबसाइट उपयोगकर्ता और उनके डॉक्टर के बीच संपर्क में सुधार करना, प्रतिस्थापित नहीं करना है। वेबसाइट केवल सूचनात्मक और शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। हमारी वेबसाइट पर निहित विशेषज्ञ ज्ञान, विशेष रूप से चिकित्सा सलाह का पालन करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वेबसाइट पर निहित जानकारी के उपयोग के परिणामस्वरूप प्रशासक किसी भी परिणाम को सहन नहीं करता है। क्या आपको चिकित्सकीय परामर्श या ई-प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता है? healthadvisorz.info पर जाएं, जहां आपको ऑनलाइन सहायता मिलेगी - जल्दी, सुरक्षित रूप से और अपना घर छोड़े बिना. अब आप राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के तहत ई-परामर्श का भी निःशुल्क उपयोग कर सकते हैं।

टैग:  लिंग मानस सेक्स से प्यार