क्या हम एक और महामारी का सामना कर रहे हैं?

वैज्ञानिक वर्षों से चेतावनी दे रहे हैं कि सभ्यता की लापरवाह प्रगति दुनिया को तबाही की ओर ले जाएगी। SARS CoV-2 वायरस के कारण होने वाली तबाही यह आभास दे सकती है कि यह भविष्यवाणी पहले से ही पूरी हो रही है, लेकिन "स्टैंडबाय" पर कोरोनावायरस जैसे खतरनाक रोगाणु हैं, जिनके लिए कोई प्रभावी उपचार या टीका नहीं है। इससे भी बदतर, वे आगे महामारियों को ट्रिगर कर सकते हैं। आपको उनसे क्यों डरना चाहिए और आप उनके प्रसार को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं?

जेसन मिंटज़र / शटरस्टॉक
  1. पहले से ही 2018 में, WHO ने संक्रामक रोगों की एक सूची विकसित की जो महामारी बन सकती हैं
  2. - कहा जा सकता है कि मनुष्य ने यह भाग्य अपने लिए तैयार किया है। बढ़ती आबादी और घनत्व वायरस के सुचारू रूप से चलने का एक बड़ा अवसर है - प्रो. एग्निज़्का ज़ुस्टर-सीज़ेल्स्का, वायरोलॉजिस्ट
  3. विशेषज्ञ सहमत हैं कि सबसे बड़ा खतरा, और शायद अगली महामारी, जूनोटिक वायरस है
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महामारी के लिए दोषी

कोरोनावायरस महामारी के प्रकोप ने पूरी दुनिया को हैरान कर दिया। शायद उसे नहीं करना चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने पहले से ही 2018 में संक्रामक रोगों की एक सूची तैयार की है जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए उनकी महामारी क्षमता और प्रतिवाद की कमी के कारण सबसे बड़ा खतरा है। गौरतलब है कि उनमें से अज्ञात "बीमारी एक्स" थी, जिसे विशेषज्ञों ने श्वसन प्रणाली को विनाशकारी बताया, तेजी से फैल रहा था और सबसे अधिक संभावना एक प्रकार का महामारी फ्लू था। COVID-19, जो इस विवरण पर पूरी तरह से फिट बैठता है, ने रैंकिंग की घोषणा के एक साल से भी कम समय में सभी महाद्वीपों पर कब्जा कर लिया।

डब्ल्यूएचओ परियोजना का उद्देश्य न केवल छिपे हुए खतरों पर ध्यान आकर्षित करना है, बल्कि विज्ञान की दुनिया को प्रतिक्रिया करने के लिए प्रोत्साहित करना है: कुशल निदान, प्रभावी उपचार के तरीकों को विकसित करने के लिए इन विशिष्ट रोगजनकों पर शोध करने के लिए संसाधनों (वित्तीय, मानव और समय) को स्थानांतरित करना। और, सबसे बढ़कर, निवारक टीकाकरण के रूप में प्रभावी प्रोफिलैक्सिस। सैद्धांतिक रूप से, यह कोई मुश्किल काम नहीं था, क्योंकि अधिकांश खतरनाक संक्रामक रोग, जिनके बारे में वायरोलॉजिकल सर्कल में बात की जाती है, वर्षों से ज्ञात हैं और जानवरों में पाए जाते हैं। व्यावहारिक रूप से, यह एक बड़ी चुनौती है, क्योंकि जब मनुष्यों को हस्तांतरित किया जाता है, तो वे अक्सर मान्यता से परे बदल जाते हैं, और अधिक आक्रामक और घातक हो जाते हैं।

यह कैसे संभव है कि ये सूक्ष्मजीव, मुख्य रूप से वायरस, क्योंकि वे सबसे बड़े विषाणु की विशेषता रखते हैं, यहां तक ​​​​कि मनुष्यों को भी प्रेषित किए जाते हैं? जबकि खेत के जानवरों में, ब्रीडर के निकट संपर्क के माध्यम से, हम एक निश्चित खतरे को देखते हैं, ऐसे विदेशी जीव जैसे फल चमगादड़ या ड्रोमेडरी ऊंट एक दूर का खतरा प्रतीत होते हैं। इस बीच, जीव जगत में मनुष्य जो परिवर्तन करता है, वह खतरे को न केवल वास्तविक बनाता है, बल्कि बहुत करीब भी बनाता है। रूढ़िवादी वैज्ञानिकों के अनुमानों के अनुसार, हम जल्द ही अज्ञात या अज्ञात सूक्ष्मजीवों के प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करेंगे जो आज मनुष्यों के लिए ज्ञात नहीं हैं। क्यों?

- कहा जा सकता है कि मनुष्य ने यह भाग्य अपने लिए तैयार किया है। बढ़ती जनसंख्या और घनत्व विषाणुओं के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्तियों के बीच कुशलतापूर्वक चलने का एक बड़ा अवसर है - प्रो. ल्यूबेल्स्की में मारिया क्यूरी-स्कोलोडोव्स्का विश्वविद्यालय में वायरोलॉजी और इम्यूनोलॉजी विभाग से एग्निज़्का ज़ुस्टर-सीज़ेल्स्का।

जैसा कि वायरोलॉजिस्ट बताते हैं, दक्षिण एशिया इस संबंध में सबसे महत्वपूर्ण है। यह काफी हद तक बड़ी आबादी और सूअर या मुर्गी जैसे खेत जानवरों के साथ घनिष्ठ मानव संपर्क के कारण है, लेकिन लोक चिकित्सा और पाक स्वाद भी निहित है।

- कई चीनी शहर के बाजारों में आप व्यावहारिक रूप से सभी विदेशी जानवर - चमगादड़, सांप, छिपकली, मोर, युवा कुत्ते और भेड़िये, पैंगोलिन और यहां तक ​​​​कि कोआला भालू भी प्राप्त कर सकते हैं। उन्हें काटने और सीधे संपर्क में आने से बाद के वायरस मनुष्यों पर "छलांग" लगा सकते हैं। और अगर ये नए वायरस SARS-CoV-2 के रूप में प्रभावी रूप से नए मेजबान के अनुकूल होते हैं, तो एक और महामारी हमारा इंतजार कर रही है, वह कहते हैं।

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जानवरों की दुनिया में

ऐसे रोगजनक का एक अच्छा उदाहरण सार्स वायरस है, जो 2002 से पहले मनुष्यों में नहीं पाया गया था। अपने "उत्तराधिकारी" - SARS CoV-2 की तरह - यह फ्लू जैसे लक्षणों का कारण बनता है, इसलिए इसे पहचानना कोई आसान काम नहीं है।

यह रोग पहली बार चीन और वियतनाम में दिखाई दिया, लेकिन सूचना नाकाबंदी के कारण, खतरे के बारे में खबर कई हफ्तों बाद, फरवरी 2003 में राज्य की सीमा को पार नहीं कर पाई। इस कारण से, सार्स वायरस तेजी से फैलने लगा, और चिकित्सा जिन देशों में उन्होंने एशिया में संक्रमित यात्रा की, वहां रोगज़नक़ की पहचान करने और इसके संचरण पथ को स्थापित करने में लंबा समय लगा। यद्यपि वैज्ञानिक लगभग दो दशकों से कोरोनावायरस को जानते हैं, लेकिन वे सार्स के लिए एक प्रभावी टीका विकसित करने में विफल रहे हैं, और रोगज़नक़ के कारण होने वाली बीमारी का इलाज केवल लक्षणात्मक रूप से किया जाता है।

उच्च महामारी क्षमता वाले रोगों की सूची में कोरोनावायरस परिवार के एक रोगज़नक़ के कारण होने वाली एक अन्य बीमारी भी शामिल है - MERS। SARS और COVID-19 की तरह, यह सामान्य श्वसन रोगों के समान लक्षणों का कारण बनता है: बुखार, ठंड लगना, थकान, मांसपेशियों में दर्द, खांसी। किसी संक्रमित जानवर का संपर्क इंसानों के लिए खतरनाक है, वह भी उसके मांस खाने के रूप में। हालांकि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि यह बीमारी हवाई बूंदों से फैलती है, एमईआरएस वाले किसी व्यक्ति के साथ निकट संपर्क बीमारी में योगदान दे सकता है। मिडिल ईस्ट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम की पहचान पहली बार 2012 में सऊदी अरब में हुई थी, इसके बाद के मामले मध्य पूर्व में सामने आए।तीन साल बाद, दक्षिण कोरिया में MERS के प्रकोप का पता चला, जहां यह बीमारी स्वास्थ्य सुविधाओं में एक बड़ी समस्या बन गई।

इन दोनों कोरोनविर्यूज़ में जो समानता है वह यह है कि जानवर उनके जलाशय थे (अनुमान है कि 60% तक नए उभरते वायरस उनसे उत्पन्न होते हैं), MERS - ड्रोमेडरी ऊंट, और SARS - चमगादड़ के मामले में। लोगों के साथ उनका संपर्क नगण्य लगता है, लेकिन ये केवल दिखावे हैं। पेड़ों की बड़े पैमाने पर कटाई और पृथ्वी की क्रमिक वनों की कटाई कई जानवरों के प्राकृतिक पर्यावरण में हस्तक्षेप है। एक परिणाम के रूप में, वे या तो रहने के लिए एक नई जगह की तलाश करते हैं, या एक पुराने में रहते हैं, हालांकि पूरी तरह से बदल गया है, जिसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, एक नई आवास संपत्ति या कार्यालय भवनों का एक परिसर - सभी लोगों द्वारा "निवास" निशाचर जानवर, जो वायरस के सबसे आम प्राकृतिक मेजबान हैं, यहां विशेष रूप से खतरनाक हैं।

- ये बहुत पुराने स्तनधारी प्राचीन वायरस को सार्वभौमिक प्रतिकृति तंत्र के साथ ले जाते हैं, जो मनुष्यों में भी अच्छा काम करते हैं। पिछले कुछ वर्षों में ही चमगादड़ों में कोरोना वायरस की 200 से अधिक नई प्रजातियों का पता चला है। उनमें से कुछ, प्रयोगशाला स्थितियों में, मानव कोशिकाओं को संक्रमित करने में सक्षम हैं, जो उनकी महान महामारी क्षमता को साबित करता है - प्रोफेसर की पुष्टि करता है। एग्निज़्का ज़ुस्टर-सिसिएल्स्का।

हैंडविंग दो अन्य वायरस के लिए भी वैक्टर हैं जिन्हें वैज्ञानिक विशेष रूप से खतरनाक बताते हैं। ये निपाह और हेंड्रा पैरामाइक्सोवायरस (एचईवी) हैं, जो मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र पर हमला करते हैं (पहले वाले से एन्सेफलाइटिस भी हो सकता है) और श्वसन तंत्र। इन रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों की पहली महामारी 1990 के दशक की है, लेकिन ये वायरस अभी भी बीमारी का कारण बनते हैं - मनुष्यों और जानवरों दोनों में (ब्रिस्बेन, ऑस्ट्रेलिया में महामारी के दौरान, घोड़ों में एचवी का निदान किया गया था)। यह वही चमगादड़ है, जिसकी सीमा ऑस्ट्रेलिया से लेकर भारत तक, चीन तक फैली हुई है।

- ये अत्यधिक घातक वायरस हैं, जिन्हें वर्गीकृत किया गया है - इबोला और मारबर्ग रक्तस्रावी बुखार वायरस के बगल में - सुरक्षा स्तर IV रोगजनकों के बीच। एकमात्र अच्छी खबर यह है कि इन वायरस ने एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने की क्षमता हासिल नहीं की है - संक्रमण के सभी ज्ञात मामले आज ज़ूनोज़ हैं, वायरोलॉजिस्ट बताते हैं।

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विनम्रता की रोकथाम

रक्तस्रावी बुखार तीव्र संक्रामक रोगों का एक और समूह है, जिसे विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों के अनुसार, प्रभावी प्रोफिलैक्सिस और चिकित्सा विकसित करने के संदर्भ में व्यापक विश्लेषण की आवश्यकता है। यद्यपि इसमें विभिन्न एटियलजि और पाठ्यक्रम के कई रोग होते हैं, रोग एक उच्च बुखार से जुड़े होते हैं, जिससे रक्तस्राव, रक्तस्राव और रक्त के थक्के विकार भी हो सकते हैं। इन बीमारियों को ज़ूनोस के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि उनके जलाशय मुख्य रूप से जानवर हैं, जिनमें कृंतक, चमगादड़ और बंदर शामिल हैं। दुर्भाग्य से, उन्हें पैदा करने वाले वायरस मच्छरों और टिक्स द्वारा आसानी से प्रसारित होते हैं, जिनकी विपत्तियां दुनिया के अधिकांश देशों को व्यवस्थित रूप से प्रभावित करती हैं।

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रक्तस्रावी बुखार का सबसे प्रसिद्ध प्रकार इबोला वायरस के संक्रमण के कारण होता है। रोगज़नक़ की पहली बार 1976 में ज़ैरे में पहचान की गई थी, और सबसे बड़ी इबोला महामारी 2014-2016 में पश्चिम अफ्रीका में हुई थी। इसके बाद गिनी, लाइबेरिया और सिएरा लियोन में बड़े प्रकोप सामने आए, लेकिन यह वायरस उत्तरी अमेरिका और यूरोप तक भी पहुंच गया। कुल मिलाकर, संक्रमण के 28.6 हजार से अधिक मामलों का पता चला, जिनमें से लगभग 12 हजार थे यह घातक था।

दो साल से भी कम समय के बाद, इबोला ने कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य को भी बुरी तरह प्रभावित किया। महामारी दुखद थी - हालांकि अन्य अफ्रीकी देशों (3,470 रिपोर्ट किए गए मामले) में कुछ साल पहले की तुलना में कम मामले थे, मृत्यु दर 66% जितनी अधिक थी। DRC में इबोला के 2,287 पीड़ितों में से लगभग तीन में से एक बच्चा है। देश ने दसवीं बार घातक वायरस से लड़ाई लड़ी है, और यह लड़ाई पिछले साल ही पूरी हुई थी, सौभाग्य से, एक प्रभावी टीका के विकास के साथ। इस तरह के उपाय की प्रतीक्षा में अभी भी अन्य रक्तस्रावी बुखार हैं: मारबर्ग, लासो, रिफ्ट घाटियाँ और क्रीमियन कांगो।

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कीट, लोकप्रिय रोगवाहक के रूप में, विषाणुओं के संक्रमण के लिए भी जिम्मेदार होते हैं जिन्हें हाल ही में विशिष्ट रूप से विदेशी माना जाता है: डेंगू और जीका, साथ ही साथ पीले बुखार के साथ, हालांकि बाद की बीमारी को पहले से ही टीका लगाया जा सकता है। तीनों बेहद खतरनाक हैं।

डेंगू - मुख्य रूप से बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द से प्रकट होता है, और एक विशिष्ट दाने - अपने सबसे गंभीर रूप में रक्तस्रावी रूप का रूप ले सकता है। मृत्यु दर तब 30 प्रतिशत तक पहुंच जाती है। यह एक ऐसी बीमारी है जो लंबे समय से जानी जाती है (इसका विवरण 18 वीं शताब्दी के दस्तावेजों में पाया जा सकता है), लेकिन इसका सबसे बड़ा प्रकोप द्वितीय विश्व युद्ध के बाद हुआ। दशकों से, डेंगू ने दुनिया के कई क्षेत्रों में एक घातक टोल (प्रति वर्ष 50-100 मिलियन संक्रमण) ले लिया है - ऐसा अनुमान है कि यह वायरस 100 से अधिक देशों में स्थानिक है।

जीका वायरस, बदले में, सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन यह विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक होता है, जो रोगज़नक़ ले जाने वाले मच्छर द्वारा काटे जाते हैं। वायरस एक बच्चे में माइक्रोसेफली का कारण बन सकता है। जीका डेंगू बुखार जितना व्यापक नहीं है, लेकिन यह हर साल सीमा पार करता है। मूल रूप से केवल अफ्रीका में जाना जाता था, आज यह एशिया, अमेरिका और यूरोप में भी पाया जा सकता है। बतौर प्रो. Agniezka Szuster-Ciesielska जलवायु परिवर्तन का परिणाम है, विशेष रूप से ग्लोबल वार्मिंग में।

- केवल पिछले 150 वर्षों में दुनिया में औसत तापमान में लगभग 0.8 डिग्री सेल्सियस और यूरोप में लगभग 1 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि हुई है। यह अनुमान लगाया गया है कि 2100 तक वैश्विक तापमान में और 1.8-4.0 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि हो सकती है। इससे जलवायु क्षेत्रों में बदलाव होता है, जो आज दिखाई देता है, और इस प्रकार कीड़ों सहित जानवरों की सीमा बदल जाती है।

आज हमारे लिए वर्ष २१०० दूर लग सकता है, और प्रकृति में हो रहे परिवर्तन, जिन पर वैज्ञानिक ध्यान देते हैं, अतिशयोक्तिपूर्ण हैं, लेकिन खतरा जितना हम सोचते हैं, उससे कहीं अधिक निकट है। COVID-19 कोरोनावायरस का तेजी से और व्यापक संचरण इसका एक प्रमुख उदाहरण है। क्या और कौन सा रोगज़नक़ उसके नक्शेकदम पर चलेगा और एक और वैश्विक संकट को ट्रिगर करने का प्रबंधन करेगा, यह काफी हद तक हमारे दीर्घकालिक कार्यों और प्रकृति की शक्ति के प्रति हमारे विनम्र रवैये पर निर्भर करता है।

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