मेलेनोमा - एक खतरनाक ट्यूमर जो आंख को दिखाई देता है

मेलेनोमा कई घातक त्वचा कैंसर में से एक है, लेकिन यह भी सबसे आक्रामक में से एक है। राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री के डेटा से पता चलता है कि मेलेनोमा 24-40 वर्ष की आयु के युवाओं और विशेष रूप से महिलाओं में अधिक से अधिक आम है। पोलैंड में हर साल 3 हजार। रोगियों को पता चलता है कि उन्हें मेलेनोमा है। क्या आपने वर्णक परिवर्तन (तथाकथित मोल) देखे हैं? त्वचा विशेषज्ञ के साथ त्वचा के परिवर्तनों की जांच करने का यह एक अच्छा समय है।

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मेलेनोमा के बारे में बुनियादी जानकारी

  1. युवा लोग अक्सर मेलेनोमा से पीड़ित होते हैं, विशेष रूप से गोरी त्वचा और बालों वाले।
  2. मेलेनोमा का निदान करने के लिए, एबीसीडीई सिद्धांत का पालन करते हुए, त्वचा पर होने वाले परिवर्तनों की जांच करना उचित है।
  3. वर्तमान और नए परिवर्तनों की जांच के लिए गिरावट में तिल की जांच करना सबसे अच्छा है।
  4. मेलेनोमा एक घातक ट्यूमर है जो मेटास्टेसिस करता है, इसलिए जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है।

मेलेनोमा सबसे आम घातक ट्यूमर है जो त्वचा को प्रभावित करता है, लेकिन यह मुंह और नाक के श्लेष्म के साथ-साथ नाखूनों और नेत्रगोलक में भी हो सकता है। यह ट्यूमर मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होता है, जो त्वचा वर्णक कोशिकाएं हैं जो वर्णक मेलेनिन का उत्पादन करती हैं। यह डाई पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में त्वचा को काला कर देती है, जैसे सूरज या टैनिंग बेड में इस्तेमाल होने वाले लैंप।

मेलेनोमा, जो शुरू में त्वचा की सतह पर दिखाई देता है, समय के साथ 1 मिमी से अधिक गहरा हो जाता है। इस प्रकार, यह धीरे-धीरे डर्मिस से परे रक्त वाहिकाओं तक जाता है। फिर उनके माध्यम से यह बहुत ही कम समय (तीन महीने तक) में पूरे शरीर में पहुंच जाता है।

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मेलेनोमा के लिए विशेषता इसकी आक्रामक वृद्धि और प्रारंभिक और कई मेटास्टेस बनाने की संभावना है, जो औषधीय रूप से इलाज करना बहुत मुश्किल है। यह मेटास्टेटिक मेलेनोमा है जो रोग का सबसे घातक रूप है। यह तब होता है जब कैंसर त्वचा की सतह से परे अन्य अंगों, जैसे लिम्फ नोड्स, फेफड़े, मस्तिष्क और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है। इस बीच, स्थानीय मेलेनोमा को हटाने, जब रोग अभी तक शरीर में नहीं फैला है, 97% तक ठीक हो सकता है। बीमार। इसलिए, इसका जल्दी और सही निदान करना बेहद जरूरी है।

निदान - मेलेनोमा का एबीसीडीई

मेलेनोमा का निदान करने के लिए सबसे आसान कैंसर में से एक है क्योंकि यह त्वचा की सतह पर बढ़ता है, जो अक्सर शरीर के उजागर हिस्सों पर होता है। यह पहले से अपरिवर्तित त्वचा पर या पहले से मौजूद मस्सों के दायरे में दिखाई दे सकता है।

अपनी स्वयं की त्वचा का नियमित और सावधानीपूर्वक निरीक्षण करने से कैंसर का शीघ्र पता लगाने में मदद मिलती है। किसी भी जन्मचिह्न, वृद्धि, या तिल जो परेशान कर रहे हैं या समय के साथ बदलते हैं, उन्हें जल्द से जल्द जांचना चाहिए। यह अनुशंसा की जाती है कि घाव की जल्द से जल्द एक त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाए और किसी भी संदेह के मामले में इसे हटा दिया जाए। आप एक परीक्षण पैकेज खरीद सकते हैं जिसमें मेडोनेट मार्केट में त्वचाविज्ञान और त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श शामिल है।

मेलेनोमा के लिए एबीसीडीई मानदंड का उपयोग करके मेलेनोमा का प्रारंभिक निदान स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है:

  1. ए - विषमता, उदाहरण के लिए एक तरफ "अतिप्रवाह" चिह्न;
  2. बी - किनारे जो अनियमित, असमान, दांतेदार, मोटे होते हैं;
  3. सी - लाल या काला और असमान रंग;
  4. डी - बड़ा आकार, घाव का आकार 0.5 सेमी से अधिक;
  5. ई - विकास, यानी जन्मचिह्न में होने वाले प्रगतिशील परिवर्तन।

खुजली, रक्तस्राव और बर्थमार्क का टूटना जैसे लक्षण एक अलार्म संकेत हैं और इसके लिए तत्काल चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता होती है। एक इंटर्निस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लें जिससे आपको नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा।

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किसी विशेषज्ञ द्वारा किए गए बर्थमार्क की जांच त्वरित, दर्द रहित और गैर-आक्रामक है। डॉक्टर खोपड़ी, पैर, पैर की उंगलियों के बीच की त्वचा, साथ ही गुदा और जननांगों सहित पूरे शरीर की त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करता है। इस उद्देश्य के लिए, वह एक डर्माटोस्कोप का उपयोग करता है - एक उपकरण जो 10- या 12-गुना आवर्धन और प्रेक्षित क्षेत्र की अतिरिक्त रोशनी की अनुमति देता है, धन्यवाद जिससे नेवस की गहरी संरचना की कल्पना की जाती है, जिससे किसी भी असामान्य परिवर्तन को पकड़ने की अनुमति मिलती है।

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महत्वपूर्ण

डर्मेटोस्कोपी या वीडियोडर्माटोस्कोपी के उपयोग से आप उन मस्सों को हटाने के लिए अनावश्यक प्रक्रियाओं से बच सकते हैं जो आपके स्वास्थ्य को खतरे में नहीं डालते हैं। यह देखने के लिए कि क्या सूर्य के संपर्क में आने के बाद तिल बदल गए हैं, छुट्टी के बाद चेक-अप के लिए आना सबसे अच्छा है। फुमेड मेडिकल सेंटर वीडियोडर्माटोस्कोपी प्रदान करता है।

मेलेनोमा के आगे के निदान का आधार, जो रोग का सही निदान सुनिश्चित करता है, एक बायोप्सी है, यानी सर्जन द्वारा हटाए गए पूरे रंजित घाव की सूक्ष्म जांच। यह प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है - त्वचा के घाव के एक हिस्से को 1-2 मिमी अपरिवर्तित त्वचा के साथ एकत्र किया जाता है। यह एक माइक्रोस्कोप के तहत किए गए हिस्टोपैथोलॉजिकल मूल्यांकन के अधीन है, जिसे ध्यान में रखना चाहिए, अन्य बातों के साथ, घाव की मोटाई, अल्सर की उपस्थिति या अनुपस्थिति, और माइटोटिक इंडेक्स, यानी विभाजन के दौरान कोशिकाओं की संख्या।

इसके अलावा रोगसूचक जानकारी, यानी मेलेनोमा उपप्रकार (जैसे बीआरएफ जीन का उत्परिवर्तन या पीडीएल -1 प्रोटीन की अभिव्यक्ति), नियोप्लास्टिक संवहनी आक्रमण की उपस्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा घुसपैठ की तीव्रता की उपस्थिति, साथ ही साथ त्वचा की डिग्री शामिल हैं। परतों की भागीदारी।

ट्यूमर के चरण को निर्धारित करने के लिए, लिम्फ नोड्स की स्थिति और मेटास्टेस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। इस प्रयोजन के लिए, छाती और उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड की एक्स-रे परीक्षाएं की जाती हैं, और गैर-विशिष्ट लक्षणों वाले रोगियों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी-सीटी) का उपयोग करके परीक्षण अतिरिक्त रूप से किए जाते हैं।

"हम जो भी गतिविधि करते हैं वह रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करता है"

मेलेनोमा के विकास को क्या प्रभावित करता है?

मेलेनोमा विकसित होने का जोखिम मुख्य रूप से उन लोगों में बढ़ जाता है जो एक विशेष प्रकार की सुंदरता के होते हैं और जिनके पास मेलेनोमा या अन्य त्वचा कैंसर का पारिवारिक इतिहास होता है। मेलेनोमा के गठन में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:

  1. हल्का स्वरुप;
  2. चमकती आँखें;
  3. लाल या गोरा बाल;
  4. झाईयां या एकाधिक तिल और रंजित घाव;
  5. कम सूर्य सहनशीलता और कठिन कमाना;
  6. सनबर्न के लिए आसान;
  7. त्वचा की चोटें;
  8. सूजन और जलन से निशान;
  9. एचपीवी संक्रमण।

सबसे अधिक बार, मेलेनोमा मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है।

मेलेनोमा प्रोफिलैक्सिस

प्रत्येक व्यक्ति, विशेष रूप से अधिक जोखिम वाले लोगों को पराबैंगनी विकिरण से सुरक्षा के सरल नियमों का पालन करना चाहिए।

  1. बहुत तेज धूप के संपर्क में आने से बचें, खासकर 11:00 और 16:00 के बीच।
  2. पूरे शरीर के लिए उच्च यूवीए और यूवीबी फिल्टर वाली क्रीम का प्रयोग करें।
  3. धूप का चश्मा और टोपी पहनें।
  4. धूपघड़ी में धूप सेंकें नहीं।
  5. नियमित रूप से, महीने में एक बार, नए और संदिग्ध परिवर्तनों को शीघ्रता से देखने के लिए अपनी त्वचा की जाँच करें।
  6. एक त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करें यदि आपको संदेह है कि जन्मचिह्न में कुछ गड़बड़ है।
  7. हर साल त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट के पास अनुवर्ती यात्रा करें।

आप मेल-ऑर्डर आनुवंशिक परीक्षण करके मेलेनोमा के विकास के जोखिम के बारे में जानेंगे। प्रस्तावित परीक्षण CDKN2A जीन में A148T उत्परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है, जो ट्यूमर के विकास के लिए जिम्मेदार है। आप medonetmarket.pl पर सर्वेक्षण जल्दी और सुरक्षित रूप से खरीद सकते हैं।

मेलेनोमा और त्वचा कैंसर की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण तत्व धूपघड़ी का परित्याग है। 2009 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा कमाना बिस्तरों को धूम्रपान और अभ्रक के साथ सबसे अधिक कैंसरकारी कारकों में से एक के रूप में मान्यता दी गई थी। टैनिंग बेड द्वारा उत्सर्जित कृत्रिम यूवी विकिरण प्राथमिक घावों और मेलेनोमा के मेटास्टेसिस के गठन के लिए जिम्मेदार एक महत्वपूर्ण कारक है।

धूपघड़ी का विकिरण सबसे गर्म दिन पर सूर्य की तुलना में लगभग 10-15 गुना अधिक तेज होता है। इसलिए, यह माना जा सकता है कि धूपघड़ी में 10 मिनट की यात्रा त्वचा को बिना किसी सुरक्षा के पूर्ण सूर्य के संपर्क में आने के लगभग 100 मिनट की तरह तनाव देती है। जो लोग टैनिंग बेड का उपयोग करते हैं, उनमें मेलेनोमा विकसित होने का जोखिम महीने में एक बार से 55% अधिक बढ़ जाता है, और 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में जोखिम 75% तक बढ़ जाता है। गिरावट और सर्दियों की अवधि में धूपघड़ी का उपयोग करना विशेष रूप से खतरनाक है, जब त्वचा मजबूत पराबैंगनी विकिरण के लिए तैयार नहीं होती है।

पोलैंड में, धूपघड़ी का उपयोग करने के परिणामों के खिलाफ स्वास्थ्य सुरक्षा पर अधिनियम फरवरी 2018 से लागू है, जो 18 वर्ष तक के बच्चों और किशोरों के लिए कमाना बिस्तरों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है। और सार्वजनिक संगठन संस्थाओं पर कमाना बिस्तर के उपयोग के नकारात्मक प्रभावों और मेलेनोमा के जोखिम के बारे में जानकारी पोस्ट करने का दायित्व लगाता है।

मेलेनोमा का उपचार

मेलेनोमा का उपचार मेलेनोमा के प्रकार और रोग के चरण को निर्धारित करने के साथ शुरू होता है। एक बार जब कैंसर कोशिकाएं शरीर के गहरे हिस्सों में लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों में फैल जाती हैं, तो प्रहरी लिम्फ नोड्स को पूरी तरह से एक्साइज किया जाना चाहिए और प्रणालीगत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। मेलेनोमा के उन्नत चरण में, सर्जरी, प्रणालीगत उपचार (मुख्य रूप से इम्यूनोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा) और रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। परामर्श के दौरान ऑन्कोलॉजिस्ट आपको चिकित्सा का सर्वोत्तम रूप चुनने में मदद करेगा।

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हाल के वर्षों में, उन्नत मेलेनोमा वाले रोगियों के लिए सबसे बड़ी आशा इम्यूनो-ऑन्कोलॉजी रही है। इम्यूनो-ऑन्कोलॉजी दवाओं का उपयोग करती है जो कैंसर कोशिकाओं पर नहीं बल्कि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली पर काम करती हैं ताकि उसे कैंसर से लड़ने में मदद मिल सके।मेटास्टेटिक मेलेनोमा के मामले में, इम्यूनोथेरेपी के हिस्से के रूप में, उपचार की पहली और दूसरी पंक्ति में, चेकपॉइंट रिसेप्टर पीडी -1 (टी लिम्फोसाइट्स पर मौजूद) या पीडीएल -1 (कैंसर कोशिकाओं पर मौजूद) और दवाओं के लिए बाध्यकारी आधुनिक दवाएं पोलैंड में उपचार की दूसरी पंक्ति में CTLA-4 चेकपॉइंट रिसेप्टर से जुड़ें। पहली बार, इम्यूनोऑन्कोलॉजी ने प्रसार मेलेनोमा वाले रोगियों के अस्तित्व को काफी लंबा कर दिया। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के डेटा पूर्व कीमोथेरेपी की तुलना में उन्नत मेलेनोमा वाले पहले से इलाज न किए गए और पहले से इलाज किए गए रोगियों दोनों में समग्र अस्तित्व का एक महत्वपूर्ण विस्तार दिखाते हैं।

इसके अतिरिक्त, मेलेनोमा कोशिकाओं में बीआरएफ म्यूटेशन की उपस्थिति के मामले में, रोगियों को आणविक रूप से लक्षित चिकित्सा से लाभ हो सकता है। इसमें एक दवा का उपयोग शामिल है जो सीधे इस आनुवंशिक परिवर्तन के साथ कैंसर कोशिका को लक्षित करता है। पोलैंड में, बीआरएफ अवरोधक मेलेनोमा के रोगियों के उपचार में पसंद की दवाएं हैं जिसमें बीआरएफ जीन में वी 600 ई उत्परिवर्तन की उपस्थिति पाई गई थी। बीआरएफ अवरोधकों के साथ उपचार की अतिरिक्त प्रभावशीलता बीआरएफ़ और एमईके प्रोटीन रिसेप्टर्स के खिलाफ संयुक्त चिकित्सा के उपयोग के साथ प्राप्त की जाती है, जिनकी वर्तमान में पोलैंड में प्रतिपूर्ति की जाती है।

2018 में, यूरोपियन मेडिसिन एजेंसी (ईएमए) ने एक ऐसी दवा को मंजूरी दी जो 12 साल और उससे अधिक उम्र के बाल रोगियों के इलाज के लिए टी लिम्फोसाइटों पर सीटीएलए -4 चेकपॉइंट रिसेप्टर को बांधती है, जो निष्क्रिय या मेटास्टेटिक मेलेनोमा के साथ है।

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मुट्ठी भर मेलेनोमा आँकड़े

  1. मेलेनोमा यूरोप में 9वां सबसे आम कैंसर है।
  2. 100 में से 1 यूरोपीय नागरिक अपने जीवन में किसी समय मेलेनोमा का विकास करेगा।
  3. पोलैंड में, लगभग 50 हजार। त्वचा के घातक नवोप्लाज्म के नए मामले, जिनमें 3,000 से अधिक शामिल हैं मेलेनोमा के मामले हैं।
  4. मेलेनोमा केवल 6 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। सभी त्वचा कैंसर के बावजूद, यह 80 प्रतिशत तक की मृत्यु में योगदान देता है। त्वचा कैंसर के रोगी।
  5. पिछले 20 वर्षों में, मेलेनोमा की घटनाओं में 300% तक की वृद्धि हुई है।
  6. पोलैंड में मेलेनोमा के मामलों की संख्या हर 10 साल में दोगुनी हो जाती है।
  7. मेलेनोमा का प्रारंभिक पता लगाना, जब रोग अभी तक उन्नत नहीं हुआ है, लगभग 100% की अनुमति देता है। 80% से अधिक की वसूली बीमार।

अन्य त्वचा कैंसर

क्रेफ़िश सबसे आम त्वचा कैंसर हैं।

इस समूह में सबसे आम कैंसर कैंसर हैं:

  1. बेसल और
  2. शल्की कोशिका।

इनमें से बेसल सेल कार्सिनोमा 80 प्रतिशत तक होता है। इस समूह में त्वचा कैंसर। इन कैंसर का खतरा उम्र के साथ बढ़ता जाता है। इसलिए, त्वचा कैंसर सबसे अधिक 70 वर्ष की आयु के बाद बुजुर्गों को प्रभावित करता है। बेसल सेल कार्सिनोमा आमतौर पर धीमा और स्थानीय रूप से घातक होता है।

त्वचा कैंसर - मुट्ठी भर आँकड़े

  1. बेसल सेल कार्सिनोमा सबसे आम त्वचा कैंसर है, जो 80 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। सभी निदान।
  2. पोलैंड में बेसल सेल कार्सिनोमा के सभी निदानों को कम करके आंका जाना चाहिए।
  3. 2013 में, बेसल सेल कार्सिनोमा के उपचार के लिए समर्पित यूरोप में पहली आणविक रूप से लक्षित दवा (विसमोडेगिब) पंजीकृत की गई थी।
  4. विकास के प्रारंभिक चरण में बेसल सेल कार्सिनोमा लगभग 100% है। इलाज योग्य
  5. त्वचा का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा 20 प्रतिशत होता है। त्वचा कैंसर और बेसल सेल कार्सिनोमा के बाद दूसरा त्वचा कैंसर है।
  6. स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की घटना उम्र के साथ बढ़ जाती है, ज्यादातर बुजुर्गों में।

त्वचा मेलेनोमा

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