हर तीसरा आदमी प्रोस्टेट कैंसर के खिलाफ लड़ाई हारता है

- मैं चाहूंगा कि हमारे पुरुष अपने स्वास्थ्य का ठीक उसी तरह ध्यान रखें जैसे वे अपनी कारों की देखभाल करते हैं। किसी को भी उन्हें समय-समय पर समीक्षा के बारे में याद दिलाने की जरूरत नहीं है। तो उन्हें अपनी स्वास्थ्य जांच के बारे में याद क्यों नहीं है? डॉ हब के साथ। मेड पियोट्र जर्ज़ेम्स्की, हम प्रोस्टेट कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।

मेडोनेट

Medoent.pl: डॉक्टर, प्रोस्टेट कैंसर का खतरा कितना गंभीर है?

डॉ हब। मेड पियोट्र जर्ज़ेम्स्की: अभी भी कम सराहना की गई - फिलहाल, प्रोस्टेट कैंसर ने फेफड़ों के कैंसर को पछाड़ दिया है और पुरुषों में निदान किए गए घातक नियोप्लाज्म में पहले स्थान पर आ गया है। यह कहा जा सकता है कि पुरुषों में निदान किए गए सभी कैंसर में से लगभग 1/5 प्रोस्टेट कैंसर हैं। तो यह आज और भविष्य के लिए एक बहुत ही गंभीर समस्या है। खासकर जब से हम एक उम्रदराज़ समाज हैं और उम्र के साथ प्रोस्टेट कैंसर के मामले बढ़ते जाते हैं। महत्वपूर्ण रूप से, प्रोस्टेट कैंसर एक वाक्य नहीं है - प्रारंभिक चरण में इसका निदान 98.8% रोगियों के लिए जीवित रहने का मौका देता है। पुरुष।

आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में प्रोस्टेट कैंसर के 15 प्रतिशत मामले केवल चौथे चरण में पाए जाते हैं - ऐसा क्यों हो रहा है?

समस्या यह है कि प्रोस्टेट कैंसर के शुरुआती चरण में कोई परेशानी नहीं होती है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे पेशाब करने में कठिनाई या हड्डी में दर्द, हम आमतौर पर एक उन्नत ट्यूमर को पहचानते हैं। पोलिश आदमी एक मर्दाना प्रकार है जो डॉक्टरों से बचता है। वह कार्यालय में आता है और कहता है: डॉक्टर, मैं कभी डॉक्टर के पास नहीं गया, जिसे मैं गर्व का कारण मानता हूं।

  1. यह लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं देता है। प्रोस्टेट कैंसर के पहले लक्षण क्या हैं?

कई लोगों के लिए, एक असली आदमी वह है जो वास्तव में कभी भी मदद का उपयोग नहीं करता। यह प्रक्रिया बुद्धिमानी नहीं है, क्योंकि तब डॉक्टर के साथ पहली मुलाकात आखिरी में से एक हो सकती है। रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले हमें प्रोस्टेट कैंसर का निदान शुरू करना चाहिए। तब हमारे पास पूरी तरह से ठीक होने का मौका होता है। इसलिए, रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। पोलैंड में प्रारंभिक अवस्था में पाए गए कैंसर के प्रतिशत को बढ़ाने के लिए हमें सब कुछ करना चाहिए।

अन्य यूरोपीय संघ के देशों में, प्रोस्टेट कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या गिर रही है - पोलैंड फिर से "ग्रे अंत" में क्यों गिर रहा है?

जब पोलैंड में मूत्रविज्ञान के स्तर की बात आती है, तो हम यूरोपीय औसत से अलग नहीं होते हैं। हमारी शाखाएं पश्चिमी मानकों को पूरा करने वाले उपकरणों से सुसज्जित हैं, और मूत्र रोग विशेषज्ञ अच्छी तरह से प्रशिक्षित हैं। जो कोई भी पोलैंड में मूत्र रोग विशेषज्ञ बनना चाहता है, उसे यूरोपीय परीक्षा उत्तीर्ण करनी होगी और FEBU (यूरोपीय यूरोलॉजी बोर्ड के फेलो) प्रमाणपत्र प्राप्त करना होगा।

इसलिए हमारे पास उच्चतम विश्व स्तर पर मरीजों का इलाज करने के सभी फायदे हैं, लेकिन एक शर्त है, मरीज को हम तक पहुंचना चाहिए। समस्या यह है कि दुर्भाग्य से, रोगी अभी भी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास बहुत देर से आते हैं, इसलिए पोलैंड में अन्य देशों की तुलना में पोलैंड में तीसरे या चौथे चरण के नियोप्लाज्म का अधिक निदान होता है, जो खराब उपचार परिणामों में तब्दील हो जाता है।

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तो यह कहा जा सकता है कि हमारे पड़ोसियों की स्वास्थ्य जागरूकता अधिक है?

हां, लेकिन यह बीमाकर्ता द्वारा आंशिक रूप से लागू भी किया जाता है। आइए यह न भूलें कि कई देशों में निवारक परीक्षाओं को बीमा के दायरे में शामिल किया गया है। यह सिर्फ भुगतान करता है। रोकथाम, और इस प्रकार रोग के उन्नत चरण में रोगी के पुराने उपचार की तुलना में शीघ्र निदान, वसूली और काम पर वापसी हमेशा सस्ती होती है।

प्रोस्टेट कैंसर होने का खतरा किसे है?

प्रोस्टेट कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले सभी पुरुष। परिवार में जितने अधिक मामले होंगे, एक व्यक्ति को प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसके अलावा, वंशानुगत कैंसर पहले परिवार के प्रत्येक सदस्य में अधिक घातक रूप में प्रकट हो सकता है।

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और अन्य कारक: आहार, धूम्रपान, शराब पीना?

हमें अभी भी यकीन नहीं है कि विकसित देशों में प्रोस्टेट कैंसर की घटनाएं सबसे ज्यादा क्यों हैं। हम जानते हैं कि अफ्रीकी अमेरिकी आबादी को प्रोस्टेट कैंसर होने का सबसे अधिक खतरा है, जबकि अफ्रीकी लोगों के प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित होने की संभावना कम है। इसी तरह का संबंध जापानियों पर भी लागू होता है - जापान में, प्रोस्टेट कैंसर के मामले कम आम हैं, लेकिन संयुक्त राज्य में रहने वाले जापानी अप्रवासी अमेरिकियों की तरह ही बीमारी से पीड़ित हैं। तो, सबसे अधिक संभावना है, जीवन शैली मायने रखती है।

उदाहरण के लिए, फेफड़े, गुर्दे, मूत्राशय और प्रोस्टेट के ट्यूमर को तंबाकू पर निर्भर दिखाया गया है। हम जानते हैं कि। क्या व्यायाम की कमी, एक गतिहीन जीवन शैली और पश्चिमी प्रसंस्कृत-खाद्य आहार का समान प्रभाव पड़ता है? यह कहना मुश्किल है, लेकिन इसमें कुछ न कुछ जरूर है।

क्या यह सच है कि उच्च टेस्टोस्टेरोन के स्तर वाले पुरुष जोखिम में हैं?

नहीं। हालाँकि, हम जानते हैं कि प्रोस्टेट कैंसर टेस्टोस्टेरोन पर निर्भर है, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है कि रिश्ता इतना सरल है। वास्तव में, युवा पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का स्तर उच्चतम होता है, और उन्हें प्रोस्टेट कैंसर नहीं होता है।

आपने कहा कि प्रोस्टेट कैंसर चोट नहीं करता है - तब हमें क्या चिंता करनी चाहिए?

सबसे पहले, पेशाब संबंधी विकार - यदि कोई व्यक्ति यह नोटिस करता है कि वह पहले की तुलना में अलग तरह से पेशाब कर रहा है, उदाहरण के लिए बहुत अधिक बार, रात में भी, पेशाब की धारा पतली हो गई है या उसे मूत्राशय खाली करने में कठिनाई हो रही है, ये चेतावनी के संकेत हैं।

ये लक्षण सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया की भी विशेषता है जो अधिकांश पुरुषों को प्रभावित करता है - एक को दूसरे से कैसे अलग किया जाए?

दरअसल, लक्षण एक जैसे ही होते हैं और हम उन्हें अलग-अलग नहीं बता सकते। इसलिए आपको किसी यूरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए जो अंतर बता सके।

  1. प्रसिद्ध पुरुष जिन्हें प्रोस्टेट कैंसर हुआ है

हमें पहली प्रोस्टेट जांच कब करनी चाहिए?

45 वर्ष की आयु में, जिन पुरुषों पर पारिवारिक बोझ है, यानी उनके परिवार का कोई सदस्य जो पुरुष प्रोस्टेट कैंसर या महिला स्तन कैंसर से पीड़ित है, उन्हें 40 वर्ष की आयु से प्रारंभिक चरण के प्रोस्टेट कैंसर के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाना चाहिए।

निदान कैसा दिखता है?

हम पीएसए परीक्षण से शुरू करते हैं - पीएसए (प्रोस्टेट स्पेसिफिक एंटीजन) मनुष्यों में ज्ञात एकमात्र अंग-विशिष्ट एंटीजन है, जो विशेष रूप से प्रोस्टेट ग्रंथि उपकला की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। पीएसए का बढ़ा हुआ स्तर प्रोस्टेट विकारों का संकेत है जो कि विकासशील कैंसर के कारण हो सकता है। लेकिन पीएसए के स्तर में वृद्धि कैंसर के निदान के समान नहीं है।

पीएसए हल्के प्रोस्टेट वृद्धि, सूजन या जलन की स्थिति में भी बढ़ सकता है, उदाहरण के लिए साइकिल चलाने के बाद। इसलिए, आगे निदान आवश्यक है। पीएसए परीक्षण रोगी के रक्त से किया जाता है, यह एक सरल, सस्ता परीक्षण है जो पोलैंड में लगभग हर प्रयोगशाला द्वारा पेश किया जाता है। अगला कदम यूरोलॉजिकल परामर्श है: पीएसए व्याख्या और गुदा के माध्यम से उंगली की जांच।

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रेक्टल परीक्षा जितनी डरावनी लगती है?

मैं झूठ नहीं बोलूंगा: यह रोगी या मूत्र रोग विशेषज्ञ के लिए सुखद परीक्षण नहीं है, लेकिन इसे अवश्य किया जाना चाहिए। खासकर लगभग 10 प्रतिशत से। प्रोस्टेट ट्यूमर ऊंचे पीएसए स्तरों के बिना विकसित होते हैं। गुदा के माध्यम से एक उंगली की जांच हमें न केवल ग्रंथि के आकार, बल्कि इसकी संरचना और स्थिरता का आकलन करने की अनुमति देती है। यदि प्रोस्टेट की स्थिरता बदल जाती है, और पीएसए स्तर ऊंचा हो जाता है, तो कैंसर का संदेह होने की बहुत संभावना है। कैंसर की पुष्टि में अगला कदम प्रोस्टेट बायोप्सी है। यानी मलाशय से पहले अल्ट्रासाउंड, जिसके दौरान हम सैंपल लेते हैं। हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा का परिणाम प्राप्त करने के बाद ही हमें पता चलता है कि प्रोस्टेट में हमें जो संदेह था वह कैंसर है या नहीं।

महामारी के दौरान, कई डंडे निवारक परीक्षाओं को छोड़ देते हैं, क्या अगले वर्ष के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ के दौरे को स्थगित करना एक अच्छा विचार है?

मुझे लगता है कि यह घातक है - निदान करने में विफलता के भारी परिणाम हो सकते हैं। आप प्रोस्टेट कैंसर से मर सकते हैं। मैं मानता हूं कि महामारी में डॉक्टरों तक पहुंचना ज्यादा मुश्किल है, लेकिन ऐसा नहीं है कि हम पीएसए टेस्ट नहीं कर सकते। प्रयोगशालाएं खुली हैं, अस्पताल खुले हैं और मूत्रविज्ञान क्लीनिक खुले हैं। हम हर समय निदान और उपचार करते हैं।

क्या हम प्रोस्टेट कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं?

मुझे इसे इस तरह से रखने दें - दुनिया भर के डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर के भविष्यवक्ताओं की तलाश कर रहे हैं। अब तक, कोई फायदा नहीं हुआ। हमें अपने स्वास्थ्य का ध्यान अवश्य रखना चाहिए - हमें मैराथन दौड़ना नहीं है, लेकिन चलो चलते हैं। हम हर दिन फास्ट फूड नहीं खाते हैं और हम सिगरेट बिल्कुल नहीं पीते हैं।

अंत में आप पोलिश पुरुषों से क्या कहना चाहेंगे?

सज्जनों, अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना! मैं चाहता हूं कि हमारे जवान खुद की देखभाल करें जैसे वे अपनी कारों की देखभाल करेंगे। किसी को भी उन्हें समय-समय पर कार निरीक्षण के बारे में याद दिलाने की जरूरत नहीं है। साल में कम से कम एक बार हम इंजन, ब्रेक, शॉक एब्जॉर्बर की स्थिति की जांच करते हैं, ताकि जरूरत पड़ने पर कार खराब न हो। यह हमारे शरीर के साथ भी ऐसा ही है, जिसे समय-समय पर निरीक्षण की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें कुछ गड़बड़ नहीं है, बल्कि इसलिए कि यह हमें कम से कम अपेक्षित क्षण में निराश न करे। 45 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक व्यक्ति को वर्ष में एक बार नियमित रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। न केवल ठीक करने के लिए, बल्कि एक अत्यंत सामान्य और खतरनाक बीमारी के प्रभावों को रोकने के लिए, जिसका निदान बहुत देर से किया जाता है।

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