"मरीज की पकड़ इतनी मजबूत थी कि उन्होंने मुझे अपने साथ घसीट लिया।" नर्सें अस्पतालों में आक्रामकता के बारे में बोलती हैं

पिछले साल के सीबीओएस सर्वे के मुताबिक नर्स दूसरा सबसे सम्मानित पेशा है। रैंकिंग में यह डॉक्टर और यहां तक ​​कि यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर को भी पीछे छोड़ देता है। साथ ही, हालांकि, अपने दैनिक कार्य में उन्हें डॉक्टर की तुलना में अधिक बार हिंसा का अनुभव होता है। एक उत्तेजित, निराश और क्रोधित रोगी के साथ व्यवहार करते समय, वह अग्रिम पंक्ति में होती है, लेकिन किसी को उसकी सुरक्षा की परवाह नहीं होती है।

  1. मनोरोग वार्ड में काम करने वाली नर्स जोआना को एक मरीज के क्रूर हमले का अनुभव हुआ। एक आक्रामक व्यक्ति द्वारा उस पर हमला करने के बाद, उसे रीढ़ की हड्डी में चोट लगी। उसके अस्पताल में, ऐसी ही स्थिति नियमित रूप से होती है
  2. अस्पताल के आपातकालीन विभाग के प्रमुख डोरोटा स्वीकार करते हैं कि आपातकालीन कक्ष की प्रतीक्षा कर रहे लोगों का आक्रामक व्यवहार कर्मचारियों के लिए दैनिक रोटी है। "अपमान, शाप और गालियां आमतौर पर उन लोगों से संबंधित होती हैं जो हताश, क्रोधित होते हैं कि उन्हें इंतजार करना पड़ता है" - वे कहते हैं
  3. ऐसी अधिक जानकारी Onet.pl . के मुख्य पृष्ठ पर पाई जा सकती है

ड्यूटी से लेकर इमरजेंसी रूम तक

सितंबर में शनिवार का दिन था। 18 साल के अनुभव वाली नर्स जोआना एक मनोरोग अस्पताल में अपने वार्ड में ड्यूटी पर थी। चारों ओर 12 ने एक मरीज को भर्ती किया जिसके लिए सीधे जबरदस्ती के उपाय करने पड़े। दो घंटे के बाद, उसने सुरक्षा खोल दी, क्योंकि रोगी शांत था, वह जानता था कि वह कहाँ है। उसके साथ संवाद करना संभव था। जिस परिवार से वह आम तौर पर बात करता था वह मिलने आया। लेकिन यात्रा के बाद, वह आदमी अजीब व्यवहार करने लगा।

वह इधर-उधर देख रहा था जैसे उसे किसी बात का डर हो। मैंने डॉक्टर को ड्यूटी पर बुलाया। एक बिंदु पर, रोगी उठ गया। वह बिस्तर से डेस्क तक करीब तीन मीटर दूर था। वह धीरे-धीरे हमारी ओर चलने लगा। मैंने उसे अपनी आंख के कोने से देखा, लेकिन यह मेरे दिमाग में कभी नहीं आया कि वह गलत इरादे से जा रहा है। मुझे यकीन था कि वह आपसे कुछ पूछने के लिए आ रहा था। और उसने अचानक मेरा एप्रन पकड़ लिया और मेरी गर्दन काटने के लिए मुझे अपनी ओर खींचने की कोशिश की।

- मेरे पास दौड़ने के लिए कहीं नहीं था। मैंने बैठने की कोशिश की, लेकिन फिर वह मुझ पर गिर पड़ा। हम दोनों फर्श पर थे। डॉक्टर और दो अन्य नर्सों ने उसे खींचने की कोशिश की, लेकिन मरीज की पकड़ इतनी मजबूत थी कि उन्होंने मुझे अपने साथ खींच लिया। जेल सेवा ने मुझे बचा लिया। बाद में यह पता चला कि उसी रोगी ने पहले, आंतरिक चिकित्सा वार्ड में, नर्स की गर्दन का एक टुकड़ा काट लिया था - जोआना कहती है, जो दुर्भाग्यपूर्ण शिफ्ट से सीधे एचईडी के पास गई। एक व्हिपलैश चोट के साथ उसके लिए दर्दनाक साहसिक कार्य समाप्त हो गया। पुलिस को इसलिए नहीं बुलाया गया क्योंकि उनके वरिष्ठों ने कहा कि कुछ भी बड़ा नहीं हुआ है। आखिरकार, यह एक मनोरोग वार्ड है, और जोखिम पेशे का हिस्सा है।

जोआना जिस अस्पताल में काम करती है, वहां एक भी साल ऐसा नहीं होता जब इस तरह के मामले सामने न आए हों। अभी कुछ समय पहले, एक पुरुष नर्स को चोट लगी थी, और पहले पड़ोस के वार्ड के एक सहयोगी की गला घोंटकर हत्या कर दी गई थी।

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पीवीवी क्या है?

चिकित्सा कर्मियों के प्रति आक्रामकता की घटना को पीवीवी (रोगी और आगंतुक हिंसा) कहा जाता है। स्वीडन, आयरलैंड, ग्रेट ब्रिटेन और तुर्की में 2012 के एक अध्ययन से पता चला है कि 9-24 प्रतिशत। काम पर आक्रामकता का सामना करने वाले कर्मियों की मौखिक आक्रामकता का सामना करना पड़ता है, और 5-21% से मानसिक आक्रामकता के साथ। अध्ययन से पता चलता है कि अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की तुलना में नर्सों को हिंसा का अधिक खतरा होता है। आंकड़ों के अनुसार, अस्पताल के आपातकालीन विभागों और मनोरोग विभागों में सबसे अधिक बार खतरनाक घटनाएं होती हैं।

2014 में, जगियेलोनियन विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य विज्ञान संकाय के वैज्ञानिकों द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण के परिणाम प्रकाशित किए गए थे। 200 से अधिक नर्सों और नर्सों ने प्रश्नावली पूरी की, जिनमें से 70 प्रतिशत काम पर आक्रामकता स्वीकार की। 29 प्रतिशत शारीरिक हमले के प्रयास का अनुभव - 10 लोगों पर चाकू, बोतल या सुई जैसे खतरनाक उपकरण से हमला किया गया। एक व्यक्ति ने खुलासा किया कि उसके साथ बलात्कार करने का प्रयास किया गया था।

2017 में, क्राको में नगरपालिका विशेष अस्पताल से सर्जिकल वार्ड और एचईडी की स्थिति की जांच की गई। जून से अगस्त तक, वहां 302 आक्रामक व्यवहार हुए। 273 मामलों में, यह मौखिक आक्रामकता के बारे में था।

- इस समस्या के निर्धारक बहुक्रियात्मक हैं। आक्रामकता मदद के लिए लंबे समय तक प्रतीक्षा करने से संबंधित हो सकती है, इस डर से कि क्या परीक्षण चोट पहुंचाएंगे, क्या वे कुछ गंभीर पता लगाएंगे, या हो सकता है - दूसरी तरफ - फिर से कुछ भी पता नहीं चलेगा। बीमारी का सामना करने पर, रोगी नियंत्रण से बाहर महसूस कर सकते हैं और दर्द से उनकी सहनशक्ति कम हो सकती है। कुछ लोग वास्तविकता के गलत आकलन का अनुभव करते हैं, उदाहरण के लिए, मानसिक बीमारी से संबंधित (लेकिन न केवल)। मेडोनेट के साथ एक साक्षात्कार में, ग्दान्स्क के मेडिकल यूनिवर्सिटी में जीवन गुणवत्ता अनुसंधान विभाग के सहायक मनोवैज्ञानिक कटारज़ीना मिल्स्का कहते हैं, जो नर्सें आगे की पंक्ति में हैं, परिणाम महसूस कर सकते हैं।

- इसके अलावा, निश्चित रूप से, स्वयं रोगियों और चिकित्सा कर्मचारियों दोनों के लिए व्यक्तित्व कारक हो सकते हैं। रोग की स्थिति में रोगी के साथ संबंध में सहानुभूति, स्वीकृति, शांति और आत्म-नियंत्रण की आवश्यकता होती है। एक नर्स के रूप में अभ्यास करने के लिए आपके पास एक प्रवृत्ति होनी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि जब कर्मचारी रोगी की अपेक्षाओं को पूरा नहीं करते हैं, तो यह हमेशा स्वयं कर्मचारियों की गलती नहीं होती है - ये अपेक्षाएँ अत्यधिक हो सकती हैं। आक्रामकता के कारण सिस्टम के पक्ष में भी हो सकते हैं, क्योंकि हमारे पास ऐसी और अन्य तिथियां नहीं हैं, एक निश्चित संख्या में स्थान हैं, और अन्य वेतन नहीं हैं। बेशक, यह आक्रामकता का औचित्य नहीं है, जो - परिस्थितियों की परवाह किए बिना - नहीं होना चाहिए, लेकिन यह एक महत्वपूर्ण समस्या की ओर इशारा करता है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है - मनोवैज्ञानिक कहते हैं।

जब आप अपराध देखते हैं तो प्रतिक्रिया कैसे करें?

कतारें मरीजों को निराश करती हैं

हिंसक व्यवहार का स्रोत अक्सर नियम होते हैं जो किसी दी गई सुविधा में लागू होते हैं, उदाहरण के लिए एचईडी विभागों में ट्राइएज नियम। TRIAGE प्रणाली में पांच रंगों के अनुसार रोगियों को भर्ती करने का क्रम निर्धारित करना शामिल है। नीले या हरे रंग में चिह्नित रोगी, जिनकी स्थिति का आकलन तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं के रूप में किया गया है, आपातकालीन विभाग के लिए कई घंटों से लेकर कई घंटों तक प्रतीक्षा कर सकते हैं। हर घंटे के साथ निराशा बढ़ती जाती है।

डोरोटा - अस्पताल के आपातकालीन विभागों में से एक के प्रमुख - मेडोनेट के साथ एक साक्षात्कार में मानते हैं:

- आपातकालीन विभागों में आक्रामक व्यवहार, अपमान, शपथ ग्रहण, आमतौर पर उन लोगों की चिंता होती है जो हताश, क्रोधित होते हैं कि उन्हें इंतजार करना पड़ता है। जैसा उन्होंने सोचा था, वैसा लाभ नहीं दिया जा रहा है। हमारे दृष्टिकोण से स्पष्ट प्रतीत होने वाली चीजों को समझाते हुए परिवार के साथ मौखिक झड़पें होती हैं: कि कार्यालय में प्रवेश करने का क्रम रोगी की स्थिति से निर्धारित होता है। तनाव बढ़ जाता है, प्रतीक्षा कक्ष में प्रतीक्षा कर रहे लोग तस्वीरें ले रहे हैं, उन्हें इस तथ्य से डरा रहे हैं कि उनके पास कनेक्शन हैं, कि वे समाचार पत्रों में हमारा वर्णन करेंगे और दिखाएंगे कि एसओआर में क्या हो रहा है। लेकिन हम एक सार्वजनिक लाभ के पेशे हैं, इसलिए कानूनी संरक्षकता के कुछ लक्षण हैं। पिछले साल, रोगी के आक्रामक व्यवहार के कारण, हमने पुलिस को फोन किया, वे आए, एक रिपोर्ट लिखी और बस इतना ही। मुझे नहीं पता कि इसे सिविल कोर्ट में जारी रखा गया था या नहीं।

आक्रमण अधिक से अधिक हो रहा है

चिकित्सा कर्मचारियों के प्रति आक्रामकता एक ऐसी समस्या है जिससे सिस्टम आसानी से निपट नहीं सकता है। अस्पताल कर्मियों को मरीजों के हमलों से बचाने का एक मॉडल अभी तक पोलैंड में विकसित नहीं किया गया है, हालांकि एम्बुलेंस और अस्पताल के वार्डों में हिंसा एक दैनिक वास्तविकता है। अक्सर यह पता चलता है कि आपातकालीन स्थितियों में नर्स, दाई और पैरामेडिक्स केवल खुद पर भरोसा कर सकते हैं। इस बीच, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में यह अधिक से अधिक खतरनाक होता जा रहा है, क्रूर हमले हो रहे हैं, दूसरों के बीच, इसके द्वारा शराब, ड्रग्स और डिजाइनर ड्रग्स के माध्यम से।

- सबसे ज्यादा दिक्कत एनपीएस के मरीजों को होती है। हम कोई दवा नहीं दे सकते क्योंकि हम कभी नहीं जानते कि इन पदार्थों के संयोजन में वे कैसे काम करेंगे। हमारे पास केवल प्रत्यक्ष जबरदस्ती और अंतःस्राव संक्रमण ही बचा है। चुनौती सिर्फ ऐसे मरीज पर प्रवेशनी लगाने की है। हमारे पास वार्डों में अशांत व्यक्तित्व वाले अधिक से अधिक लोग हैं। यहां भी, दवा मूल रूप से असहाय है। हम बड़े हो रहे हैं और युवा लड़कियां नहीं आती हैं, जो मुझे बिल्कुल भी आश्चर्य नहीं करती - नर्स जोआना कहती हैं।

क्या कानून में बदलाव होगा?

2012 में, नर्सिंग और मिडवाइफ व्यवसायों पर अधिनियम में संशोधन किया गया था। तब से, नर्सों और दाइयों को अपने आधिकारिक कर्तव्यों का पालन करते हुए सार्वजनिक अधिकारियों के कानूनी संरक्षण का आनंद मिलता है।इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति जो उनका अपमान करता है या उनकी शारीरिक हिंसा का उल्लंघन करता है, उन्हें जुर्माना, स्वतंत्रता के प्रतिबंध या कारावास के दंड को ध्यान में रखना चाहिए। हालाँकि, समस्या यह है कि विनियमन मृत है - कर्मचारी शायद ही कभी अपने अधिकारों के ज्ञान की कमी के कारण आक्रामक व्यवहार की रिपोर्ट करते हैं, लेकिन नौकरशाही प्रक्रियाओं और चिकित्सा सुविधा प्रबंधन से उचित प्रतिक्रिया की कमी के कारण भी।

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