पिछले साल हमने हृदय प्रत्यारोपण की संख्या में पोलिश रिकॉर्ड तोड़ दिया - कार्डियक सर्जन माइकल ज़ेम्बला कहते हैं

- हमारे केंद्र में हमने जितने 83 हृदय प्रत्यारोपण किए हैं, उनमें से एक बेहतर है, यदि 2020 में यूरोप में सबसे अच्छे परिणाम नहीं हैं - कार्डियक सर्जरी, हृदय और फेफड़े के प्रत्यारोपण और मैकेनिकल सर्कुलेशन विभाग के समन्वयक डॉ. माइकल ज़ेम्बाला कहते हैं। Zabrze में हृदय रोगों के लिए सिलेसियन केंद्र में सहायता। 26 जनवरी को हम राष्ट्रीय प्रत्यारोपण दिवस मनाते हैं

आंद्रेज ग्रिगील / पीएपी
  1. पिछले साल, ज़बरज़े में सिलेसियन सेंटर फॉर हार्ट डिज़ीज़ में 83 हृदय प्रत्यारोपण हुए - यह इस सुविधा का एक रिकॉर्ड परिणाम है, जो महामारी की परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए मान्यता के अधिक योग्य है।
  2. डॉ.माइकल ज़ेम्बाला के अनुसार, यह परिणाम हमारे समाज में दान के बारे में बढ़ती जागरूकता के साथ-साथ प्रत्यारोपण से संबंधित संगठनों की प्रभावी गतिविधियों और अस्पतालों द्वारा दान किए गए अंगों की अधिक संख्या का परिणाम है।
  3. Zabrze केंद्र में कई कोरोनावायरस-क्षतिग्रस्त फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रियाएं भी की गई हैं
  4. ऐसे और विषय Onet.pl . के मुख्य पृष्ठ पर देखे जा सकते हैं

एड्रियन डोबेक, मेडोनेट: जाहिर है, पिछला साल रिकॉर्ड तोड़ रहा था। 2020 में आपके कितने प्रत्यारोपण हुए?

डॉ. माइकेल ज़ेम्बाला: ज़बर्ज़ में सिलेसियन सेंटर फॉर हार्ट डिज़ीज़ में, हमने लगभग 1,600 सर्जिकल प्रक्रियाएं की हैं, जिनमें 83 हृदय प्रत्यारोपण शामिल हैं - एक बहुत अच्छा परिणाम, जिसमें हमें कार्य करने में लगने वाले समय को ध्यान में रखा गया है। 83 प्रत्यारोपण एक नया पोलिश रिकॉर्ड है, परिणाम 2018 में प्राप्त की तुलना में बहुत बेहतर है, फिर 74 प्रक्रियाएं थीं, अगले में यह थोड़ा कम था।

आपने कोरोनावायरस से संक्रमित एक मरीज के फेफड़े भी ट्रांसप्लांट किए।

एक नहीं। जिन रोगियों में COVID-19 ने बड़े पैमाने पर क्षति पहुंचाई, उनमें फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रक्रिया को डॉ. उरलिक और असोक की टीम द्वारा किया गया। ओचमन। ज़बरज़े में गहन देखभाल इकाइयों के साथ काम करना, जिसका नेतृत्व प्रो। Knapik, doc Trejnowska और Krakow के डॉ. Serednicki की टीम, सहयोगियों ने उन रोगियों को बचाया जिनके फेफड़े व्यावहारिक रूप से काम नहीं कर रहे थे - उन्होंने ECMO - एक्स्ट्राकोर्पोरियल ऑक्सीजनेशन सिस्टम के लिए धन्यवाद दिया। जहां तक ​​मुझे पता है, मरीज बहुत अच्छा काम कर रहे हैं। टीम की सफलता बहुत बड़ी है।

  1. संपादकों की सलाह: पल्मोनोलॉजिस्ट बताते हैं कि जिन लोगों को COVID-19 हुआ है उनके फेफड़े कैसे दिखते हैं

और क्या ऐसे मामले भी थे जहां कोरोनोवायरस के कारण हृदय प्रत्यारोपण हुआ था?

2020 में, हमारे पास ऐसे रोगियों के कई मामले थे जिनकी प्रत्यारोपण के लिए योग्यता दिल के दौरे की तीव्र जटिलताओं के कारण थी। वे एक खतरनाक वायरस के शिकार नहीं थे, बल्कि इस बात का उदाहरण थे कि महामारी ने एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम के रोगियों के उपचार को कितना बदल दिया। महामारी से पहले, दिल का दौरा पड़ने वाले रोगी का इलाज पर्क्यूटेनियस कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (स्टेंट) के साथ जल्दी और कुशलता से किया जाता था।COVID के दौरान, जब इस प्रकार की देखभाल और उपचार की उपलब्धता सीमित थी - भय के कारण, एम्बुलेंस में देरी या अस्पतालों में स्थानों की कमी के कारण - हमने मायोकार्डियल रोधगलन की कई जटिलताओं को देखा, जैसे कि टूटी हुई हृदय की दीवार, वेंट्रिकुलर एन्यूरिज्म या बड़े पैमाने पर क्षति वेंट्रिकल के लिए - ऐसी स्थितियाँ जो पोलैंड में लंबे समय से नहीं देखी गई हैं।

क्या प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को विशेष रूप से कोरोनावायरस का खतरा है?

क्या COVID-19 के रोगी में प्रत्यारोपण प्रक्रिया वायरस के बिना प्रत्यारोपण से भिन्न है?

जैसा कि यह निकला, हमारे कई रोगियों में COVID-19 है। मैं कहूंगा कि यह 10-15 प्रतिशत था। जितने मरीज हमने ट्रांसप्लांट किए हैं, उनमें से अब यह लगभग 20 प्रतिशत है। जिन मरीजों का हम ऑपरेशन करते हैं। ये वे लोग हैं जो पिछले एक साल में कमोबेश लक्षणों के आधार पर सार्स-सीओवी-2 संक्रमण से गुजरे हैं। क्या यह प्रत्यारोपण के बाद लंबे समय तक जीवित रहने को प्रभावित करेगा? हम अभी तक यह नहीं जानते हैं, लेकिन हम इस पर सावधानीपूर्वक शोध कर रहे हैं। हम आज कोरोनोवायरस टीकाकरण प्राप्त करने वाले प्रत्यारोपण रोगियों के भाग्य को देखते हैं और उनका पालन करते हैं।

पिछले साल इतना रिकॉर्ड तोड़ने वाला क्या बना?

८३ हृदय प्रत्यारोपणों की संख्या २०२० में यूरोप में सबसे अच्छे परिणाम नहीं तो बेहतर में से एक है। यह सिस्टम की सफलता के रूप में टीम की सफलता नहीं है। दो वर्षों के लिए, काफी अधिक दाताओं की सूचना मिली है। हम छोटे, नगरपालिका और जिला केंद्रों और अस्पतालों की बहुत अधिक गतिविधि देख सकते हैं, जो अब तक बहुत कम रिपोर्ट करते थे, और अब, नए लोगों के लिए धन्यवाद, मुख्य रूप से युवा डॉक्टर, अधिक सक्रिय हो रहे हैं।

एक अच्छा उदाहरण ज़कोपेन है, जिसने 15 वर्षों से किसी भी दाताओं की सूचना नहीं दी है - अब, एक प्रतिभाशाली एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए धन्यवाद, इसने एक महत्वाकांक्षी दान कार्यक्रम शुरू किया है। यह केवल लोगों, उनके दृष्टिकोण, उनके विश्वासों और विश्वास की बात है कि वे प्रतीक्षा कर रहे कई लोगों की मदद कर सकते हैं। पोलट्रांसप्लांटु की भूमिका, साथ ही साथ अन्य संगठनों और सामाजिक पहल, जैसे रन फॉर न्यू लाइफ या "तक देला ट्रांसप्लांटैकजी" फाउंडेशन, भी महत्वपूर्ण है - वे मृत्यु के बाद प्रत्यारोपण, दान और "साझाकरण" के विचार को प्रभावी ढंग से बढ़ावा देते हैं। .

  1. वह अविश्वासी था, लेकिन वे उसे संत-प्रोफेसर कहते थे। Zbigniew Religa ने हज़ारों पोलिश दिलों की मरम्मत की

समाज का नजरिया भी 5-10 साल पहले से अलग है। हमारे पास एक अलग जागरूकता है, हमारी एक अलग पीढ़ी भी है जो अलग तरह से सोचती है, अलग-अलग धारणाएं और अपेक्षाएं रखती हैं। युवा पीढ़ी फेसबुक या इंस्टाग्राम पर बड़ी हो रही है और देख सकती है कि जीवन का उपहार कितना अच्छा है, जो अंग प्रत्यारोपण है। "देने" के लिए सीखना "ऑर्गन्स" भरवां जानवरों की अवधारणा में भी शामिल है - दिल, फेफड़े या यकृत के आकार में तकिए, जो बच्चों को सिखाते हैं कि दिल दिया जा सकता है, उदाहरण के लिए, दिया जा सकता है।

अभी भी बहुत से लोग ऐसे क्यों हैं जो अंगदान के लिए सहमत नहीं हैं? वे किसलिए भयभीत हैं?

असहमति के मामले में, बिना कारण बताए मुख्य रूप से मृतक की इच्छा पर जोर दिया जाता है। हम घुसना, विश्लेषण या न्याय नहीं करते हैं। मृतक की इच्छा, परिवार के शब्दों में व्यक्त, निर्विवाद है।

हृदय प्रत्यारोपण के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?

एथेरोस्क्लेरोसिस, या इस्किमिया के कारण होने वाली संचार विफलता अभी भी प्रमुख है - इस्केमिक या पोस्ट-इन्फार्क्शन कार्डियोमायोपैथी लगभग 50 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। प्रत्यारोपण के लिए संकेत। एक अन्य समूह पोस्ट-इंफ्लेमेटरी कार्डियोमायोपैथी है, यानी कार्डियोमायोपैथी, जो हृदय की मांसपेशियों की सूजन के कारण होती है, जो अक्सर इन्फ्लुएंजा से संबंधित होती है। एक तीसरा समूह भी है, अर्थात् जन्मजात दोष और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों का एक समूह।

दिल से संबंधित प्रोफिलैक्सिस कैसा दिखता है? हम उनकी ठीक से देखभाल करते हैं, क्या इस विषय में अभी बहुत कुछ किया जाना बाकी है?

निवारक कार्डियोलॉजी हमारी चेतना में अपना सही स्थान खोजने लगती है - प्रमुख हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा पिछले साल आयोजित बैठकें और संगोष्ठी - प्रो। विटकोव्स्की, प्रो. जानकोव्स्की या प्रो. Hryniewiecki निश्चित रूप से एक फसल लाएगा। जनता को शिक्षित करना अत्यंत आवश्यक है, लेकिन इसका प्रभाव दीर्घकाल में ही दिखाई देगा।

  1. डॉ. माइकल ज़ेम्बाला के साथ बातचीत का दूसरा भाग यहाँ पढ़ें Read
डॉ हब। एन मेड। माइकल ज़ेम्बाला

ज़बरज़े में सिलेसियन सेंटर फॉर हार्ट डिज़ीज़ में कार्डियक सर्जरी, हार्ट एंड लंग ट्रांसप्लांटेशन और मैकेनिकल सर्कुलेशन सपोर्ट विभाग के समन्वयक। Szczecin में पोमेरेनियन मेडिकल यूनिवर्सिटी में विजिटिंग प्रोफेसर।

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