फोबिया और उसका इलाज। डर और चिंता को कैसे कम करें?

डर एक प्राकृतिक और सुरक्षित अनुभव है, लेकिन कभी-कभी यह डर में बदल जाता है। सौभाग्य से, चिकित्सकों के पास डर को दूर करने की तकनीक है।

फर्नांडो कोर्टेस / शटरस्टॉक

भय और चिंता - ये भावनाएँ क्या हैं?

मनोविज्ञान डर और चिंता की अवधारणाओं के बीच अंतर करता है जो रोजमर्रा की भाषा में परस्पर उपयोग की जाती हैं। डर एक विकसित जीवित जीव के लिए एक अनिवार्य भावना है, यह इसे जीवित रहने में सक्षम बनाता है और केवल वास्तविक खतरे की स्थितियों में प्रकट होता है, इसलिए यह एक तर्कसंगत अनुभव है। डर तर्कसंगत नहीं है, और कुछ ऐसा जो खतरा पैदा नहीं करता है वह इसे जगाता है। इसलिए फोबिया एक ऐसी स्थिति या वस्तु का एक मजबूत, लकवाग्रस्त भय है जिससे भय नहीं होना चाहिए।

भय और चिंता का कारण क्या है?

फोबिया की सूची वस्तुतः अंतहीन है और इसके माध्यम से ब्राउज़ करना काफी मजेदार हो सकता है। इसमें मकड़ियों के डर, नाचने, जोकर, निगलने, बारिश, और अंत में, सभी डर की परिणति के रूप में ऐसे बिंदु शामिल हैं, एक भय होने का डर ... जो भीगने से डरता है वह अब हंसने का कारण नहीं है। यह भी याद रखना चाहिए कि किसी विशिष्ट और विशिष्ट वस्तु या स्थिति का भय तथाकथित है विशिष्ट फ़ोबिया, लेकिन फ़ोबिक चिंता विकारों में अधिक जटिल जनातंक और सोशोफ़ोबिया भी शामिल हैं। पहले का अर्थ है खुली जगह का डर, घर छोड़ना, सार्वजनिक स्थानों पर लोगों के बीच रहना और सार्वजनिक परिवहन से यात्रा करना। सोशियोफोबिया, या सोशल फोबिया, अन्य लोगों, सार्वजनिक भाषणों और स्थितियों के साथ बातचीत के कारण होने वाला एक बड़ा तनाव है जिसमें सोशियोफोबिक अन्य लोगों के विचारों या मूल्यांकन के संपर्क में आता है। दहशत जो एक आदमी को हर बार ऊपर की किसी भी स्थिति में खुद को पकड़ लेती है, जो आखिरकार, रोजमर्रा की जिंदगी का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत है, एक जोकर के डर से पूरी तरह से अलग क्षमता की समस्या है। इसका सामना कैसे करें?

थेरेपी डर और चिंता को दूर करने में मदद करती है

चिकित्सा के तरीके, विशेष रूप से विशिष्ट फ़ोबिया के, को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले में व्यवहार तकनीकें शामिल हैं जो रोगी को चिंता ट्रिगर कारक से निपटने और डर की भावना को खत्म करने के लिए सिखाने पर ध्यान केंद्रित करती हैं। मनोविश्लेषण दूसरे समूह में है। यह एक मजबूत भय का कारण खोजने का भी अनुमान लगाता है। दूसरे शब्दों में, एक मनोविश्लेषक के लिए यह महत्वपूर्ण होगा कि जब उसका रोगी तीन वर्ष का था, जब डार्लोवेक में छुट्टी पर था, तो उसे हॉलिडे सेंटर के प्रबंधक से एक आक्रामक रैटलर द्वारा पीछा किया गया था और तब से वह कुत्तों से डरता है, एक चिकित्सक के लिए - एक व्यवहारवादी यह महत्वपूर्ण होगा कि वही रोगी जो तीस साल बाद, वह क्रेते में छुट्टी से लौटा था, वह हर बार कुत्ते को देखकर घबराता नहीं था।

विसुग्राहीकरण और विसर्जन - व्यवहार तकनीक

मुख्य व्यवहार तकनीक डिसेन्सिटाइजेशन (डिसेंसिटाइजेशन), बाढ़ और इम्प्लोसिव थेरेपी हैं।

डिसेन्सिटाइजेशन धीरे-धीरे होता है और रोगी की उस वस्तु से सामना करने की क्षमता के अनुकूल होता है जो भय का कारण बनती है। रोगी केवल उस वस्तु की कल्पना कर सकता है जो उसे डराती है, उदाहरण के लिए एक मकड़ी, अगर वह मकड़ी के डर से पीड़ित है - अरकोनोफोबिया, तस्वीरों या फिल्मों में उसका निरीक्षण करें, और चिकित्सा के दौरान, एक जीवित मकड़ी के साथ भी जुड़ें।

बाढ़ अर्थात् विसर्जन करने की शर्त एक वास्तविक वस्तु का उपयोग है। यह दीक्षा का एक उच्च स्तर है और कल्पना पर्याप्त नहीं है. डॉक्टर अलिजा रुतकोव्स्का - सुचोर्स्का, एक विशेषज्ञ मनोचिकित्सक और एक प्रमाणित मनोचिकित्सक, यह निर्धारित करता है कि बाढ़ के लिए चिकित्सक में रोगी के विश्वास और उसकी सिफारिशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है, यह मानते हुए कि फोबिया ऐसी वस्तुओं या स्थितियों से संबंधित है जो खतरा पैदा नहीं करते हैं।

इम्प्लोसिव थेरेपी

विसर्जन की तुलना में, इम्प्लोसिव थेरेपी रोगी को गहरे पानी में फेंक रही है: रोगी को घबराहट पैदा करने वाली स्थिति का सामना करना और चिंता को कम करने और अंततः इसे खत्म करने के लिए चिंता की निरंतर भावना बनाए रखना। यह सुदृढीकरण सिद्धांत के अनुसार है: अनदेखा व्यवहार गायब हो जाता है, जिसका व्यवहार में मतलब है कि यदि मकड़ी पूरे उपचार सत्र के दौरान रोगी के चारों ओर घूमती है, लेकिन अन्यथा कुछ भी गलत नहीं है, तो फ़ोबिक निष्कर्ष निकालता है कि डरने की कोई बात नहीं है।

फोबिया के इलाज में व्यवहार के तरीकों को सबसे प्रभावी मानने वाले डॉक्टर एलिजा रुतकोव्स्का-सुचोर्स्का बताते हैं:

- चिकित्सा में, मैं क्रमिक desensitization पसंद करता हूं, जिसमें अधिक समय लगता है और रोगी और चिकित्सक दोनों से धैर्य की आवश्यकता होती है, लेकिन साथ ही मुझे प्रत्येक सत्र में छोटी-छोटी सफलताएं प्राप्त करने की अनुमति मिलती है, जो प्रेरणा को मजबूत करती है। हालांकि, उदाहरण के लिए, एक मरीज के साथ जो गंदगी और बैक्टीरिया से डरता है, मैं अपने कार्यालय के कूड़ेदान में एक साथ बाढ़ और अफवाह फैलाता हूं। इस चिकित्सा का एक प्रभावशाली संस्करण उसे एक हेलिकॉप्टर से कूड़ेदान के बीच में गिराना होगा।

बचाव, श्वास - भय और चिंता को कैसे रोकें?

इन सभी विधियों के अलावा, जो रोगी को यह विश्वास दिलाने के लिए प्रेरित करती हैं कि वह स्वयं एक हानिरहित स्थिति को डरावना बनाने के बारे में निर्णय लेता है, विश्राम तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है, जैसे श्वास नियंत्रण या ऐसे व्यवहार विकसित करना जो तनावपूर्ण स्थिति में जीवित रहने की सुविधा प्रदान करते हैं, जैसे नीचे नहीं देखना पहाड़ की यात्रा पर (ऊंचाइयों के डर से) या दर्शकों के सिर के ऊपर की दृष्टि के लिए एक आधार चुनकर दर्शकों के दृष्टिकोण से बचना (सार्वजनिक बोलने के डर से)।

सोशोफोबिया के मामले में, व्यवहार तकनीक मुख्य रूप से सामाजिक जोखिम के डर को कम करती है, चिंता से निपटने के तरीकों में महारत हासिल करें (उदाहरण के लिए, इससे विचलित होना) और रोगी को सिखाएं कि अन्य लोगों को इसमें उतनी दिलचस्पी नहीं है जितनी वह कल्पना करता है। जटिल और गंभीर भय के साथ, विशेष रूप से सामाजिक भय, मनोचिकित्सा के अलावा, औषधीय उपचार का भी उपयोग किया जाता है।

आशावादी संस्करण में, एक साधारण विशिष्ट फोबिया को दूर करना, जैसे कि लिफ्ट की सवारी का डर, कुछ से एक दर्जन से अधिक सत्रों तक ले जाता है और भय के लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। जटिल फोबिया के इलाज में सफलता, जैसे सामाजिक भय, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार मात्र है, और चिकित्सा में कई महीने या साल भी लग सकते हैं।

किसी विशिष्ट मामले के लिए चिकित्सा का चयन किस मानदंड के अनुसार किया जाता है?

डॉक्टर अलिजा रुतकोव्स्का - सुचोर्स्का कहते हैं:

- मुझे लगता है कि फोबिया के प्रकार और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अलावा, थेरेपी का प्रकार भी चिकित्सक की प्रकृति पर निर्भर करता है। कुछ लोग धीरे-धीरे और धीरे से ठीक करना पसंद करते हैं, अन्य जल्दी और मौलिक रूप से। तरीका कुछ भी हो, सफल और असफल दोनों होते हैं।

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