हकीकत से भ्रम तक

जब कोई प्रिय मानसिक रूप से बीमार हो जाता है, तो परिवार के सदस्यों को अक्सर लगता है कि वे भी अपना दिमाग खो रहे हैं। वास्तविकता और भ्रम के बीच की रेखा धुंधली होती जा रही है। सच और झूठ का असंदिग्ध होना बंद हो जाता है। बीमार व्यक्ति के साथ संचार, हालांकि अत्यंत कठिन है, फिर भी संभव है।

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एक रविवार, छत्तीस वर्षीय ग्रेज़गोर्ज़ की माँ ने फर्श पर विभिन्न वस्तुओं को बिखेर दिया। उसके पति ने सब कुछ धैर्यपूर्वक एकत्र किया, लेकिन अगले दिन काम से लौटने के बाद, अपार्टमेंट में दृश्य और भी खराब था - कालीन पर कपड़े और व्यंजन के ढेर थे, दीवारों से फटे वॉलपेपर लटकाए गए थे। उसने अपनी पत्नी को परेशान किया, उसकी अजीब व्याख्याओं को नहीं समझा। उन्होंने ग्रेज़गोर्ज़ से मदद मांगी। उसने अपनी माँ से सुना कि दुष्ट दानव अपनी आवश्यक चीजें छिपा रहा है, वह केवल उन्हें ढूंढ रही है। उसने उन स्वर्गदूतों के बारे में बताया जो उसकी सहायता के लिए आए थे। वह जो सुन रहा था उस पर विश्वास नहीं कर सका। उसे उम्मीद थी कि माँ मजाक कर रही थी।

यह सच है या झूठ?

जब हमारा कोई करीबी मानसिक विकार से पीड़ित होने लगता है, तो वे शायद ही कभी (या कभी नहीं) इलाज के बारे में निर्णय लेते हैं। हालांकि, यह राय कि उसके द्वारा विकारों के लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया गया है, गलत है। अक्सर बीमार व्यक्ति को पता चलता है कि उसके साथ कुछ गलत है, लेकिन उसके लिए यह मुश्किल है कि क्या सच है और क्या केवल एक भ्रम है। यह अनिश्चितता बहुत तनाव और चिंता का कारण बनती है। मानसिक विकारों से पीड़ित लोग अक्सर पर्यावरण की इस राय को बनाए रखने के लिए बहुत प्रयास करते हैं कि उनके साथ कुछ भी असामान्य नहीं हो रहा है। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित एक व्यक्ति ने www.psychiatria.info.pl/forum/ फोरम पर अपनी मानसिक स्थिति का वर्णन इस प्रकार किया: “कुछ क्षणों में मुझे एहसास होता है कि मुझे मतिभ्रम है। कभी-कभी मेरे लिए सत्य और मतिभ्रम के बीच अंतर करना मुश्किल होता है। कई बार ऐसा भी होता है जब मुझे यकीन हो जाता है कि कुछ हुआ है और दूसरे मुझसे कहते हैं कि यह असंभव है, यह सिर्फ भ्रम है।"

मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्ति के लिए पर्यावरण की जानकारी बहुत जरूरी है। जब वे अपने स्वयं के निर्णयों पर भरोसा नहीं कर सकते, तो वे स्वस्थ लोगों से सीखते हैं कि सत्य क्या है और केवल एक मतिभ्रम क्या है। ऐसे क्षणों में, प्रियजन या तो बहुत मदद कर सकते हैं या बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं, उनकी प्रतिक्रिया पर बहुत कुछ निर्भर करता है। इस बीच, स्वस्थ लोगों के लिए, किसी प्रियजन में मानसिक विकार अक्सर इतना बड़ा झटका होता है कि तर्कसंगत सोच, सहानुभूति और दवा की संभावनाओं में विश्वास विफल हो जाता है।

ग्रेज़गोर्ज़ अपनी माँ के स्वास्थ्य से भयभीत था। "मुझे नहीं पता था कि उसकी मदद कैसे करनी है," वे कहते हैं। - मैं उम्मीद कर रहा था कि एक या दो दिन में वह बेहतर महसूस करेगी, शायद वह डर गई और एक पल के लिए उसका सिर भ्रमित हो गया। केवल मेरी मौसी ने ही मुझे समझाया कि मेरी माँ का बचपन में ही सिज़ोफ्रेनिया का इलाज किया गया था। हमने महसूस किया कि वह नाटक नहीं कर रही थी और उसे इलाज के लिए मनाने लगी, जो पहले तो वह सुनना भी नहीं चाहती थी।

किसी मानसिक विकार या बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के साथ संवाद करने की कोशिश करने से ज्यादा कठिन बातचीत की कल्पना करना आसान नहीं है। परिवार के सदस्य भ्रमित महसूस करते हैं और यह नहीं जानते कि उन संदेशों पर प्रतिक्रिया कैसे करें जो उनके कानों में बेतुके, मजाकिया, डरावने लगते हैं। कैसे, उदाहरण के लिए, इस आरोप का जवाब देने के लिए कि हम एक बीमार व्यक्ति को जहर देना चाहते थे, कि उसके खिलाफ एक साजिश रची गई थी, कि एक दानव अपार्टमेंट के चारों ओर चक्कर लगा रहा था, या कि बीमार व्यक्ति नेपोलियन का दूसरा अवतार था? पुष्टि करें, ताकि बीमार व्यक्ति को "परेशान" न करें, या हिंसक रूप से इनकार न करें?

डॉक्टर के पास जाने से पहले

मनोचिकित्सकों के अनुसार, रोगी के भ्रम की पुष्टि करना इलाज का सबसे खराब संभव तरीका है। आदर्श यह होगा कि किसी मानसिक विकार या बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को कभी भी धोखा देने के लिए मजबूर न किया जाए, लेकिन कभी-कभी उन्हें शांत करने, संपर्क करने या डॉक्टर को दिखाने के लिए राजी करने का यही एकमात्र तरीका है।

ग्दान्स्क से बावन वर्षीय विस्लावा का बेटा, वह अपनी माध्यमिक स्कूल छोड़ने वाली परीक्षाओं को लेकर बहुत तनाव में था। हाई स्कूल से स्नातक करने के बाद, वह अपनी माँ के साथ पहाड़ों में आराम करने के लिए चला गया, लेकिन ट्रेन में उसे एक मजबूत आतंक का दौरा पड़ा। वह चिल्लाया कि युद्ध छिड़ गया है, यात्रियों को ऐसा लग रहा था कि वह एसएस पुरुषों को डरा रहा है। उसके व्यवहार से ट्रेन में सवार लोग काफी डरे हुए थे। श्रीमती विस्लावा अपने बेटे को वारसॉ में ट्रेन स्टेशन पर बाहर जाने और डॉक्टर के पास जाने के लिए राजी करने में कामयाब रही, जब उसने उसे आश्वस्त किया कि ट्रेन पर बमबारी की जा सकती है। क्लिनिक में दिए गए शामक के लिए धन्यवाद, वे अपने गृहनगर लौटने में सक्षम थे। अस्पताल में इलाज के बाद लड़का ठीक हो गया, कई सालों से उसे कुछ भी परेशान नहीं हुआ है।

मनोचिकित्सकों का तर्क है कि सुश्री विस्लावा की विधि एक पूर्ण अंतिम उपाय है। रोगी को शांति से समझाया जाना चाहिए कि वह जो देखता है, सुनता है या महसूस करता है वह एक बीमारी का परिणाम है जिसे डॉक्टर ठीक करने में मदद कर सकता है। हालांकि कभी-कभी भावनाओं को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल होता है, आपको किसी बीमार व्यक्ति पर चिल्लाना नहीं चाहिए, उसका अपमान नहीं करना चाहिए या उसे यह विश्वास दिलाना चाहिए कि वह "पागल" है। उसके लिए मतिभ्रम या भ्रम उतना ही वास्तविक है जितना कि एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए। यह याद रखना चाहिए कि यद्यपि रोगी अलग तरह से बोलता है, महसूस करता है या व्यवहार करता है, फिर भी वह वही, प्रिय और सम्मानित व्यक्ति है जिसने खुद को एक अत्यंत कठिन परिस्थिति में पाया। सबसे बुरी चीजों में से एक जो हम कर सकते हैं, वह है उसकी बीमारी को नकारना। कुछ शब्द उसे इससे अधिक आहत कर सकते हैं: "मुझे आप पर विश्वास नहीं है," लेकिन कुछ ऐसे हैं जो प्रभावी रूप से मदद करते हैं, उदाहरण के लिए, "मेरा मानना ​​​​है कि आप अपनी बीमारी के परिणामस्वरूप ऐसा महसूस करते हैं, और मैं आपको विश्वास दिलाता हूं कि यह है सिर्फ एक भ्रम है कि मैं नहीं देख सकता।"

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित एक व्यक्ति ने उसके लिए एक बहुत ही अप्रिय पारिवारिक प्रतिक्रिया का वर्णन इस प्रकार किया: “मेरे माता-पिता को मेरी बीमारी पर पूरी तरह से विश्वास नहीं है; कभी-कभी वे पूछते हैं कि क्या मुझे वास्तव में इतना बुरा लगता है, वे कहते हैं कि शायद यह मेरे लिए खुद को एक साथ खींचने के लिए पर्याप्त होगा। जब मैं अस्पताल जाने वाला था, तो उन्हें विश्वास नहीं हुआ कि मुझे वास्तव में उनकी आवश्यकता है। पिताजी ने भविष्यवाणी की कि मैं अपना जीवन नष्ट कर दूंगा (क्योंकि इलाज में छुट्टी पर जाना शामिल था, यानी प्रबंधन को सूचित करना कि मेरे साथ कुछ गलत था)।

यह दिखावा करने की आवश्यकता नहीं है कि आप बीमार व्यक्ति के मन द्वारा बनाए गए भ्रम के अस्तित्व में विश्वास करते हैं। बस विश्वास करें कि उसके लिए वे असली हैं।

कोई इलेक्ट्रोशॉक नहीं

रोगी के इलाज के डर के कई स्रोत हो सकते हैं। कुछ लोग मनोरोग अस्पताल में रहने से डरते हैं क्योंकि उन्हें चिकित्सा कर्मचारियों के साथ व्यवहार करने में बुरे अनुभव होते हैं। इस मामले में, यह समझाने योग्य है कि हाल के वर्षों में पोलिश मनोरोग उपचार में बहुत बदलाव आया है। आज यह माना जाता है कि अस्पताल में नहीं, बल्कि अपने वातावरण में रोगी को सबसे अच्छी मदद मिल सकती है, इसलिए वार्ड में रहने को न्यूनतम रखा जाता है। महीनों तक अस्पताल में रहने के बजाय, रोगी समय-समय पर डॉक्टर से मिलने के लिए क्लिनिक जाता है, और घर पर ही निर्धारित दवाएं लेता है। मनश्चिकित्सीय अस्पतालों में बिस्तरों की संख्या लगातार कम हो रही है, जबकि मनोरोग अस्पताल के वार्डों में अधिक से अधिक स्थान हैं, जहाँ रोगियों के बाहरी दुनिया से संवाद करने की अधिक संभावना है। मनोचिकित्सा की भूमिका भी बढ़ रही है, और मनोरोग उपचार अब मुख्य रूप से गोलियां देने के बारे में नहीं है। एक बंद अस्पताल की दृष्टि, जिसमें मरीजों को इलेक्ट्रोशॉक और ठंडे स्नान दिए गए थे, "वन फ्लेव ओवर द कूकू नेस्ट" से सीधे एक फिल्म दृष्टि है।

कुछ रोगी इलाज से इसलिए भी डरते हैं क्योंकि इसका अर्थ है अवचेतन में छिपी कठिन चीजों से निपटने की आवश्यकता। रोगी के लिए मानसिक विकारों के अप्रिय लक्षणों को सहना उनके प्राथमिक स्रोत के रूप में भय का सामना करने की तुलना में अक्सर आसान होता है। रोगी को यह समझाने योग्य है कि मनोचिकित्सा के दौरान उसे केवल बेहतर भविष्य के नाम पर जो हो चुका है उससे निपटना होगा। गुमनामी के घूंघट के पीछे के राक्षस लंबे समय से मर चुके हैं।

ऐसी जटिल पारिवारिक परिस्थितियाँ होती हैं, जिनमें रोगी उपचार से इंकार कर देता है, क्योंकि वह मनोचिकित्सक को देखने के आग्रह को लंबे समय तक चलने वाले पारिवारिक संघर्ष के एक अन्य लक्षण के रूप में देखता है। यदि बीमारी से पहले भी, घर में रिश्ते गलतफहमियों से भरे हुए थे, परिवार के सदस्यों को उनके मानसिक स्वास्थ्य का आकलन करने में भरोसेमंद और भरोसेमंद नहीं माना जाता था, तो बीमारी की स्थिति में यह अविश्वास खराब हो जाएगा। इस मामले में, रोगी के करीबी किसी अन्य व्यक्ति से मदद मांगना उचित है। अगर वह भी उसमें परेशान करने वाले लक्षण देखती है, तो वह निश्चित रूप से खुद को राजी करना शुरू कर देगी कि उसे इलाज शुरू करना चाहिए।

किसी प्रियजन को इलाज शुरू करने का निर्णय लेने में मदद करने के लिए, उन्हें सहायता प्रदान करना अच्छा है, उन्हें सुरक्षा की पूरी संभव भावना दें। यदि वह ऐसा नहीं करना चाहता है, तो परिवार और दोस्तों को अस्पताल में रहने के बारे में सूचित न करें। अक्सर बीमार व्यक्ति को डर रहता है कि उसे कुछ समय के लिए काम छोड़ना पड़ेगा क्योंकि वह अपने कर्तव्यों का पालन नहीं कर पाएगा। हालांकि, यह उसे ऐसा अवसर प्रदान करने के लायक है, क्योंकि उसके स्वास्थ्य में सुधार की अवधि में, काम पर धीरे-धीरे वापसी और सामाजिक जीवन बहुत उचित है। हमें यह याद रखना चाहिए कि कोई भी व्यक्ति जिसके पास कोई पेशेवर प्रशिक्षण नहीं है, वह अन्य लोगों की स्वास्थ्य स्थिति का मनमाना न्याय नहीं कर सकता। इससे पहले कि हम किसी प्रियजन को मनोचिकित्सक से मिलने के लिए राजी करना शुरू करें, आइए किसी के साथ अपनी राय और टिप्पणियों पर चर्चा करें, घर के अन्य सदस्यों से उनकी राय पूछें। साथ ही, हमें हर उस चीज़ पर प्रतिक्रिया दें जो हमें अजीब लगती है, आइए हम अपने प्रियजनों के किसी भी परेशान करने वाले संदेशों को नज़रअंदाज़ न करें, क्योंकि वे एक विकासशील बीमारी का संकेत दे सकते हैं।

पाठ: सिल्विया स्कोर्स्टेड
स्रोत: चलो लंबे समय तक जीते हैं

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