एक बच्चे के लिए किडनी

एंटनी लेविन ने अपने जीवन में सबसे कठिन निर्णय के बारे में एक कहानी शुरू की। - आप कोने में खड़े हैं और आप अपने दो बच्चों को गले में फंदे से लटकते हुए देख सकते हैं। आप उनमें से केवल एक को ही बचा सकते हैं। आप किसको बचाएंगे? - वह पूछता है।

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2004 में लेविन के बच्चे बीमार पाए गए जब उनकी तीन साल की बेटी जेड टीवी के सामने गिर गई। डॉक्टर ने उसे एक विशेषज्ञ के पास भेजा, जिसने लड़की को गुर्दे की विफलता का निदान किया। पहले तो यह बीमारी धीरे-धीरे आगे बढ़ी, लेकिन आखिरकार नौ साल की उम्र में जेड ने व्हीलचेयर का इस्तेमाल करना शुरू कर दिया।

- इलाज नहीं कराने पर मरीज की मौत हो जाती है। रीडिंग, बर्कशायर में एक शांत सड़क पर रहने वाले होटल के प्रबंधक लेविन कहते हैं, यह बहुत आसान है। प्रारंभ में, लड़की को ड्रग्स दिया गया था। फिर, जब 2010 में अचानक बीमारी बढ़ गई, तो उसने डायलिसिस का उपयोग करना शुरू कर दिया। सप्ताह में तीन बार, उसे एक ऐसी मशीन से जोड़ा गया जो उसका खून चूसती थी, उसे विषाक्त पदार्थों से साफ करती थी और रोगी के शरीर में फिर से इंजेक्ट करती थी। इस प्रक्रिया में आमतौर पर चार घंटे लगते हैं, जबकि जेड आमतौर पर इस दौरान फिल्में देखता था। लेकिन आप डायलिसिस पर हमेशा के लिए नहीं जी सकते। एंटनी कहते हैं, ''बेशक, मैं उसे अपनी किडनी देना चाहता था। - इस मामले पर बिल्कुल भी चर्चा नहीं हुई।

जेड की मां, विक्टोरिया पहले से अनुभव की गई बीमारियों के कारण दान करने में असमर्थ थीं। दूसरी ओर, एंटनी स्वस्थ और अच्छे आकार में थे। वह ऑपरेशन के दर्द या जटिलताओं से नहीं डरता था। वह मदद करने के लिए दृढ़ था।

हालांकि, जेड को बीमारी का पता चलने के 18 महीने बाद, उसके भाई कीगन, जो तीन साल बड़े थे, ने माइग्रेन की शिकायत शुरू कर दी। इसका कारण गुर्दे की विफलता के कारण मूत्र में प्रोटीन होना पाया गया। "यह विश्वास करना कठिन था," लेविन कहते हैं। - पहले मेरा एक बच्चा था जिसे किडनी की जरूरत थी। अब अंग को दो की जरूरत थी।

अधिकांश माता-पिता की तरह, उन्होंने हमेशा माना है कि निष्पक्षता पहले आती है। - मैं अपने सभी बच्चों से एक जैसा प्यार करता हूं। जब उन्होंने दुर्व्यवहार किया तो मैंने उनके साथ वैसा ही व्यवहार किया। पक्षपात का कोई सवाल ही नहीं था - वह रुकता है और जोर से निगलता है। - तो अब आप कैसे तय करते हैं?

पहला सफल गुर्दा प्रत्यारोपण 1954 में हुआ था। तब से, दवाएं और प्रक्रियाएं बहुत बदल गई हैं। पचास साल पहले, बच्चों का प्रत्यारोपण नहीं किया गया था। अब ब्रिटेन में हर साल लगभग 150 ऐसे ऑपरेशन किए जाते हैं। "बच्चों के लिए, गुर्दे को समायोजित करना एक बहुत ही मुश्किल काम है," ज्योफ कॉफ़मैन कहते हैं, वयस्क और बाल प्रत्यारोपण में एक सलाहकार, जो इस क्षेत्र में अग्रणी है।

  1. नेफ्रोलॉजिकल परामर्श

डॉ. कॉफ़मैन पिछले 25 वर्षों से गुर्दा प्रत्यारोपण में लगे हुए हैं। उन्होंने वयस्कों से किडनी ट्रांसप्लांट करने के क्रांतिकारी तरीके विकसित किए हैं। यद्यपि वयस्कों के गुर्दे बच्चों के शरीर में बहुत अच्छी तरह से कार्य करते हैं, समस्या उनके आकार की है, क्योंकि वे बच्चों के अंगों से पांच गुना तक बड़े होते हैं। - तब वयस्क किडनी को पारंपरिक जगहों पर नहीं रखा जाता है - डॉक्टर बताते हैं। - बड़े बच्चों के मामले में उन्हें शिशुओं के पेट में या पैर के ऊपर प्रत्यारोपित किया जाता है। एक नियम के रूप में, पुरानी किडनी को हटाया नहीं जाता है, इसलिए ऐसा हो सकता है कि कई प्रत्यारोपण के बाद एक व्यक्ति के चार या पांच गुर्दे हों।

लेविन 1995 में दक्षिण अफ्रीका में अपनी पत्नी विक्टोरिया से मिले। उनके बेटे जेसी का जन्म उसी वर्ष हुआ था, उसके बाद 1999 में कीगन और 2001 में जेड का जन्म हुआ था। जेड का जन्म ग्रेट ब्रिटेन में हुआ था, जहां परिवार 2000 में चला गया।

2004 में एक लड़की में गुर्दे की विफलता का निदान किया गया था। यह पता चला है कि यह रोग अनुवांशिक है। क्षतिग्रस्त जीन को पीढ़ी दर पीढ़ी बिना किसी लक्षण के पारित किया गया जब तक कि वे एंटनी और विक्टोरिया से नहीं मिले, जिनके पास यह दोनों हैं। उनके प्रत्येक बच्चे की स्थिति बदतर और बदतर थी। सबसे बड़ी, जेसी, जो अब अठारह वर्ष की है, स्वस्थ है। तेरह वर्षीय कीगन, जो अपने भाई के चार साल बाद पैदा हुआ था, बीमार है, लेकिन जब तक जेड का निदान नहीं हुआ, तब तक यह रोग प्रकट नहीं हुआ। तीसरे बच्चे के रूप में, वह सबसे खराब स्थिति में थी।

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आप एक टूटी हुई किडनी नहीं देख सकते हैं, लेकिन लक्षण स्पष्ट हैं। "ऐसी सुबह थी जब जेड बिस्तर से नहीं उठ सकती थी क्योंकि वह बहुत थकी हुई थी।" कभी-कभी स्कूल में, जैसा कि उसने खुद कहा था, वह अजीब महसूस करती थी और पाठ के दौरान सो जाती थी - पिता कहते हैं। क्षतिग्रस्त किडनी का भी उसकी भूख पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा। इसका प्रतिकार करने के लिए लड़की को अधिक से अधिक कैलोरी युक्त भोजन करना पड़ा। - हमने उसे केक, मीठे क्रोइसैन और बिस्कुट खाने के लिए प्रोत्साहित किया। हमने माता-पिता से अधिक से अधिक मिठाइयाँ तैयार करने के लिए कहा - अस्पताल से पोषण विशेषज्ञ जेड बेहीरथी माणिकवसागर कहते हैं। यह एक सुखद आत्म-भोग की तरह लग सकता है, वास्तव में यह यातना की तरह अधिक था।

"जेड और कीगन की धीमी गति से लुप्त होती पतली बर्फ पर चलने जैसा था," लेविन कहते हैं। हर बार जब उनकी नाक बहती, खांसी या सामान्य सर्दी होती, तो हम यह देखने के लिए कांपते थे कि क्या इससे किडनी खराब हो जाएगी। हम हर दिन इसी डर के साथ रहते थे। कुछ बलिदान करना पड़ा - वे कहते हैं। कि कुछ उनकी शादी थी जो टिक नहीं पाई। एंटनी कहते हैं, ''आपको जीतने के लिए एक टीम की जरूरत होती है और हम इस तरह टिके रहने में कामयाब नहीं हुए हैं.'' वे दो साल पहले अलग हो गए, लेकिन अभी भी दोस्ताना शर्तों पर हैं और 10 मिनट अलग रहते हैं।

गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा सूची बढ़ती जा रही है, और अधिक से अधिक रोगी बिना सर्जरी के मर जाते हैं। यूके में, बीमारी के अंतिम चरण में 7,000 लोग वर्तमान में एक प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे हैं, और उनमें से लगभग 300 हर साल मर जाते हैं। डॉ. कॉफ़मैन के अनुसार, इस समस्या का समाधान जीवित लोगों को दान करने के लिए प्रोत्साहित करना है, और रोगियों को परिवार और दोस्तों से मदद माँगने के लिए कहना है। - स्वास्थ्य और आर्थिक कारणों से, रोगियों के लिए बेहतर है कि डायलिसिस न कराएं - डॉक्टर कहते हैं। और वह कहते हैं कि एक बहुत बीमार बच्चे के लिए दाता खोजना अपेक्षाकृत आसान है, क्योंकि लोग एक छोटे रोगी के भाग्य के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। 1980 के दशक में, केवल 5 प्रतिशत। डॉ कॉफ़मैन के अस्पताल में प्रत्यारोपण जीवित दाताओं से आया था। अब यह 50 प्रतिशत से अधिक हो गया है।

लेविन का हमेशा अपने अंगों के प्रति व्यावहारिक दृष्टिकोण रहा है। 1986 में, अपने बच्चों के जन्म से बहुत पहले, उन्होंने अपने ड्राइवर के लाइसेंस में एक अंग दाता से मृत्यु की घोषणा की। किसी अजनबी को बचाना उसे अपने शरीर के अंगों का व्यावहारिक उपयोग लग रहा था। "जब मैं मर जाता हूं, तो जो काम आता है उसे ले लो," वह अपना दृष्टिकोण बताता है।

लेकिन कौन भविष्यवाणी कर सकता था कि चीजें इस मोड़ पर आ जाएंगी? अंत में, लेविन यह तय करने में असमर्थ था कि उसके किस बच्चे को किडनी पास करनी है।"मैंने खुद से कहा कि यह मदद की ज़रूरत वाला पहला बच्चा होगा," वे कहते हैं। पहला जेड था। प्रत्यारोपण के दिन, 4 जनवरी, 2011 को, पिता और पुत्री अस्पताल के बिस्तरों में जाग गए। "मैं सिर्फ पहेली का एक टुकड़ा था," लेविन याद करते हैं। - यह मेरी किडनी थी, लेकिन यह सब अस्पताल की टीम के हाथ में था। पूरी प्रक्रिया पांच महीने पहले अगस्त में शुरू हुई थी, जब लेविन का फिटनेस परीक्षण किया गया था। - डॉक्टरों को भी आप पर विचार करने के लिए आपको उत्कृष्ट स्थिति में होना चाहिए - आदमी कहता है। - उम्मीदवार पूरी तरह से स्वस्थ नहीं है, तो डॉक्टर कहते हैं कि उनकी हालत में सुधार के लिए क्या किया जाना चाहिए - वे कहते हैं। पता चला कि उनके गुर्दे में समस्या थी क्योंकि लीवर एंटीबॉडी का पता चला था। इसलिए प्रक्रिया को जनवरी तक के लिए टाल दिया गया।

  1. नेफ्रोलॉजिकल परामर्श

सफल होने के लिए समय सबसे महत्वपूर्ण चीज है। प्रत्यारोपण के दिन, लेविन को 8.30 बजे ऑपरेशन रूम में लाया गया था। ऑपरेशन में चार नर्स, दो सर्जन और दो एनेस्थिसियोलॉजिस्ट ने भाग लिया। ऑपरेशन जेड दोपहर 1.30 बजे शुरू हुआ। बच्ची के पेट में किडनी लगाई गई है। क्लैम्प्स छोड़ने के कुछ सेकंड बाद, धूसर रंग की किडनी खून से भर गई और गुलाबी हो गई। "पोस्ट-प्रत्यारोपण निगरानी महत्वपूर्ण है," स्टीफन मार्क्स, सलाहकार बाल रोग नेफ्रोलॉजी कहते हैं। जेड को एक महीने बाद अस्पताल से छुट्टी मिल गई। जबकि उसे अब डायलिसिस की आवश्यकता नहीं है, उसे वास्तव में कभी भी अस्पताल से पूरी तरह से छुट्टी नहीं मिलेगी। उन्हें हर छह सप्ताह में जांच के लिए प्रत्यारोपण क्लिनिक में आना पड़ता है।

लेविन अब अपनी बेटी से और भी ज्यादा जुड़ाव महसूस करते हैं। "यह सिर्फ मेरी पत्नी नहीं है जो उसके जन्म में शामिल है, क्योंकि अब यह मेरा एक हिस्सा है जो जेड को जीवित रखता है," वह कहती हैं। जेड क्या सोचता है? क्या वह अपने पिता के प्रति दायित्व महसूस करता है? "नहीं," उसने जवाब दिया, हैरान। हालांकि अब वह झींगा पसंद करती है और पहले उनसे नफरत करती थी। उसके बाल भी झड़ने लगे थे। "मुझे पिताजी में बदलना होगा," वह हंसते हुए कहती है।

लेविन के परिवार में हर समय कई तरह के इमोशन्स होते हैं। मार्च में कीगन की हालत अचानक बिगड़ गई। "वह फुटबॉल खेलना पसंद करता था, लेकिन उसे दिसंबर में रुकना पड़ा," लेविन याद करते हैं। समय आ गया है कि प्रत्यारोपण एक आवश्यकता बन गया है। "मैंने उसके साथ बातचीत शुरू की क्योंकि मैं उसे जानना चाहता था ..." लेविन रुकता है, उसकी आँखें आँसू से भर जाती हैं। "मैं चाहता था कि उसे पता चले कि अगर मैं कर सकता हूं, तो मैं उसे अपनी दूसरी किडनी दूंगा।" लेकिन इसकी इजाजत नहीं है, कोई इसके लिए राजी नहीं होगा।

7 जुलाई 2012 को रात्रि 10.00 बजे अंग प्रापण एवं प्रतिरोपण के समन्वयक ने फोन किया। एक इकतालीस वर्षीय व्यक्ति की अचानक स्ट्रोक से मृत्यु हो गई। घंटों के भीतर, कीगन ऑपरेटिंग रूम में था। सब कुछ सुचारू रूप से चला और तीन सप्ताह के बाद लड़के को घर छोड़ दिया गया। एक अजनबी की किडनी ने बचाई जान क्या लड़का डोनर के बारे में कुछ जानता है, सिवाय इसके कि उसका एक 16 साल का बेटा था? "नहीं," कीगन कहते हैं। - मुझे उम्मीद है कि वह फिट था।

 

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